1.生脉散出自《医学启源》,功用为益气生津,敛阴止汗,主治温热暑热耗气伤阴证及久咳伤肺气阴两虚证,方中人参大补元气益肺生津为君,麦冬养阴清热润肺生津为臣,五味子敛肺止汗生津止渴为佐,三药合用一补一润一敛。
2.生脉散共奏益气养阴、生津止渴、敛阴止汗之效,使气复津生、汗止阴存、气充脉生,故名"生脉"。
3.玉屏风散出自《究原方》,功用为益气固表止汗,主治表虚自汗及虚人腠理不固易感风邪,方中黄芪、白术、防风配伍,固表而不留邪、祛邪而不伤正。
4.四物汤出自《仙授理伤续断秘方》,功用为补血调血,主治营血虚滞证,方中熟地黄甘温味厚滋腻主入肝肾经长于滋养阴血补肾填精为君,当归甘辛温为补血调经之良药兼具活血作用为臣。
5.四物汤中佐以白芍酸微寒养血敛阴柔肝缓急止痛,川芎辛温入血分理血中之气调畅气血,与当归配伍则行气活血之力益彰,四药配伍共奏补血调血之功,特点为补中有行。
6.归脾汤出自《济生方》,功用为益气补血,健脾养心,主治心脾气血两虚证及脾不统血证,方中以参、芪、术、草大队甘温之品益气健脾使气旺而血生气足则能摄血,血自归经。
7.归脾汤中配当归、龙眼肉甘温补血养心,茯苓、酸枣仁、远志宁心安神使血足则神有所舍,佐以木香理气醒脾使补而不滞、滋而不腻,与大量益气健脾药配伍又复中焦运化之功。
8.炙甘草汤又名复脉汤,出自《伤寒论》,功用为滋阴养血,益气温阳,复脉定悸,主治阴血不足,阳气虚弱证及虚劳肺痿,方中重用生地黄滋阴养血充脉养心为君。
9.炙甘草汤中臣以炙甘草补气健脾复脉益心,配伍人参、大枣益心气补脾气以资气血生化之源,阿胶、麦冬、麻仁滋心阴养心血,桂枝、生姜辛行温通温心阳通血脉,并防诸厚味滋补之品滋腻太过,用法中加清酒煎服以温通血脉行药力。
10.六味地黄丸出自《小儿药证直诀》,功用为填精滋阴补肾,主治肾阴精不足证,方中熟地黄为君滋阴补肾填精益髓,臣以山茱萸补肝肾涩精、山药补益脾阴固肾止遗,三药配合为"三补",肾肝脾三阴并补而以补肾阴为主。
11.六味地黄丸中佐以泽泻利湿泄肾浊防熟地黄滋腻恋邪,丹皮清泄相火并制约山萸肉温涩,茯苓淡渗脾湿并助山药健运脾胃,三药相合为"三泻",使全方补而不滞,滋而不腻。
12.六味地黄丸全方配伍特点为"三补"与"三泻"相伍,以补为主,肾肝脾三脏兼顾而以滋肾精为主,补中有泻、泻清中之浊以纯清中之清。
13.肾气丸出自《金匮要略》,功用为补肾助阳,化生肾气,主治肾阳气不足证,方用干地黄为君滋补肾阴益精填髓,臣以附子、桂枝温肾助阳生发少火鼓舞肾气,配伍特点为"阴中求阳",体现"少火生气"之意。
14.肾气丸中干地黄、山茱萸、山药为"三补",泽泻、丹皮、茯苓为"三泻",加桂枝、附子温补肾阳,全方非峻补元阳乃微微生火鼓舞肾气,补中有泻而使补而不滞。
15.地黄饮子出自《黄帝素问宣明论方》,功用为滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,主治喑痱证,症见舌强不能言、足废不能用、口干不欲饮、足冷面赤、脉沉细弱,病机为下元虚衰、阴阳两亏、虚阳上浮、痰浊上泛堵塞窍道。
16.地黄饮子方中以熟地黄、山茱萸滋补肾阴填精益髓,肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳,四味共为君药;臣以附子、肉桂助温养下元,石斛、麦冬、五味子滋养肺肾金水相生壮水济火;佐以石菖蒲、远志、茯苓化痰开窍、交通心肾。
17.固涩剂主要适用于气、血、精、津耗散滑脱之证,凡正气亏虚所致自汗盗汗、久咳不止、久泻久痢、遗精滑泄、小便失禁、崩漏带下等滑脱不禁者均可使用,但外邪未去者误用固涩则有"闭门留寇"之弊,热病多汗、痰饮咳嗽、火扰遗泄、热痢初起等均非本类方剂所适用。
18.牡蛎散出自《太平惠民和剂局方》,功用为敛阴止汗,益气固表,主治自汗、盗汗证,症见常自汗出、夜卧更甚、心悸惊惕、短气烦倦、舌淡红、脉细弱。
19.四神丸出自《证治准绳》,功用为温肾暖脾,固肠止泻,主治脾肾阳虚之五更泻,症见五更泄泻、不思饮食、食不消化、腹痛喜温、腰酸肢冷、神疲乏力,方中重用补骨脂温补命门之火为君。
20.四神丸中臣以肉豆蔻温脾暖胃涩肠止泻,君臣相配肾脾兼治,命门火旺则脾土暖、脾得健运、肠得固摄则久泻可止;佐以吴茱萸温暖脾肾散阴寒,五味子温敛收涩涩肠止泻,全方温涩并用,以温为主;脾肾并补,重在治肾。
21.桑螵蛸散出自《本草衍义》,功用为调补心肾,固精止遗,主治心肾两虚证之尿频或遗尿、遗精,方中以桑螵蛸为君补肾助阳、固精缩尿,臣以龙骨固涩止遗且镇心安神、龟甲滋养肾阴补心安神。
22.桑螵蛸散中佐以人参益心气安心神补元气以摄精津,石菖蒲与远志合用意在交通心肾,益肾宁神之力增强,诸药相合共奏调补心肾、涩精止遗之功。
23.固冲汤出自《医学衷中参西录》,功用为固冲摄血,益气健脾,主治脾肾亏虚,冲脉不固证,症见血崩或月经过多或漏下不止、色淡质稀、头晕肢冷、心悸气短、腰膝酸软、脉微弱。
24.固冲汤中重用白术与黄芪相伍补气健脾使气旺摄血共为君药,配以山茱萸、白芍补益肝肾以调冲任,煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、五倍子功专收敛固涩以增止血之力,海螵蛸、茜草化瘀止血使血止而不留瘀,全方补涩相合,以涩为主;寄行于收,止不留瘀。
25.安神剂适用于神志不安的病证,其证多与心、肝、肾三脏之阴阳偏盛偏衰或其相互间功能失调有关,重镇安神剂多由金石贝壳类药物组方容易伤损胃气不宜久服,脾胃虚弱者应适当配伍健脾和胃之品,某些安神药如朱砂有毒久服会引起慢性中毒。
26.朱砂安神丸出自《内外伤辨惑论》,功用为镇心安神,清热养血,主治心火亢盛,阴血不足证,症见失眠多梦、惊悸怔忡、心烦神乱、胸中懊侬、舌尖红、脉细数。
27.朱砂安神丸中以朱砂甘寒质重为君专入心经,寒能清热、重可镇怯,既重镇安神又清心火,臣以黄连苦寒清心泻火以除烦热,佐以生地黄滋阴补心、当归滋阴养血,使以炙甘草调和诸药,全方标本兼治,清中有养。
28.天王补心丹出自《校注妇人良方》,功用为滋阴养血,补心安神,主治阴虚血少,神志不安证,方中重用生地黄为君入心养血、入肾滋阴以壮水制虚火,桔梗为舟楫载药上行,朱砂镇心安神以治其标,丹参清心活血使补而不滞。
29.酸枣仁汤出自《金匮要略》,功用为养血安神,清热除烦,主治肝血不足、虚热内扰之虚烦不眠证,方中重用甘酸质润之酸枣仁为君入心肝之经养血补肝、宁心安神。
30.酸枣仁汤中臣以茯苓益心脾而宁心神、知母滋阴润燥清热除烦,佐以辛散之川芎调肝血而疏肝气,与大量酸枣仁配伍则辛散与酸收并用,补血与行血结合,具有养血调肝之妙。
31.开窍剂适用于窍闭神昏证,多由邪气壅盛蒙蔽心窍所致,其中因温热邪毒内陷心包、痰热蒙蔽心窍所致者称为热闭,因寒湿痰浊之邪或秽浊之气蒙闭心窍所致者称为寒闭,应用时须首先辨别闭证与脱证,脱证不得使用开窍剂。
32.开窍剂大多为芳香药物,善于辛散走窜,只宜暂用,不宜久服,久服则易伤元气,故临床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后应根据不同表现进行辨证施治;开窍剂中的麝香等药有碍胎元,孕妇慎用。
33.安宫牛黄丸出自《温病条辨》,功用为清热解毒,豁痰开窍,主治邪热内陷心包证,症见高热烦躁、神昏谵语、舌謇肢厥、舌红或绛、脉数有力,亦治中风昏迷、小儿惊厥属邪热内闭者,为凉开代表方。
34.紫雪出自《外台秘要》,功用为清热开窍,息风止痉,主治温热病热闭心包及热盛动风证,症见高热烦躁、神昏谵语、痉厥、口渴唇焦、尿赤便秘、舌质红绛、苔黄燥、脉数有力或弦数,以及小儿热盛惊厥。
35.至宝丹出自《灵苑方》,功用为清热开窍,化浊解毒,主治痰热内闭心包证,症见神昏谵语、身热烦躁、痰盛气粗、舌绛苔黄垢腻、脉滑数,亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者,三凉开方中安宫牛黄丸清热解毒之力最强,紫雪息风止痉力胜,至宝丹化浊辟秽力优。
36.苏合香丸又名吃力伽丸,出自《外台秘要》,功用为温通开窍,行气止痛,主治寒闭证,症见突然昏倒、牙关紧闭、不省人事、苔白、脉迟,亦治心腹卒痛、甚则昏厥属寒凝气滞者,为温开代表方。
37.理气剂主要适用于气滞或气逆病证,凡肝气郁滞或脾胃气滞而见脘腹胸胁胀痛、嗳气吞酸、呕恶食少、大便失常,或是胃气上逆或肺气上逆而见咳喘、呕吐、噫气、呃逆者均可用理气剂治疗,使用时须辨清气病之虚实,勿犯虚虚实实之戒。
38.越鞠丸出自《丹溪心法》,功用为行气解郁,主治六郁证,症见胸膈痞闷、脘腹胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、饮食不消,方中香附辛香主入肝经行气解郁为君,以治气郁。
39.越鞠丸中臣以川芎活血祛瘀以治血郁、助香附行气解郁,栀子清热泻火以治火郁,苍术燥湿运脾以治湿郁,神曲消食导滞健脾以治食郁,因痰郁多因气滞湿聚而成,若气行湿化则痰郁亦随之而解,故方中不另加治痰之品,此亦治病求本之意。
40.柴胡疏肝散出自《证治准绳》,功用为疏肝解郁,行气止痛,主治肝气郁滞证,症见胁肋疼痛、胸闷喜太息、情志抑郁或易怒、或嗳气、脘腹胀满、脉弦。
41.瓜蒌薤白白酒汤出自《金匮要略》,功用为通阳散结,行气祛痰,主治胸痹,胸阳不振,痰气互结证,症见胸部满痛、甚至胸痛彻背、喘息咳唾、短气、舌苔白腻、脉沉弦或紧。
42.瓜蒌薤白白酒汤中以瓜蒌为君甘寒入肺善于涤痰散结、理气宽胸,以薤白为臣温通滑利、通阳散结、行气止痛,二药相配散胸中阴寒、化上焦痰浊、宣胸中气机,共为治胸痹之要药,佐以辛通温散之白酒以增行气通阳之力。
43.半夏厚朴汤出自《金匮要略》,功用为行气散结,降逆化痰,主治梅核气,症见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下、胸膈满闷、或咳或呕、舌苔白润或白滑、脉弦缓或弦滑。
44.半夏厚朴汤中以半夏为君化痰散结、降逆和胃,厚朴为臣下气除满、助半夏散结降逆,二者配伍半夏散痰结、厚朴行气结,主治痰气互结之证;佐以茯苓渗湿健脾以助半夏化痰,生姜散结和胃止呕且制半夏毒性,苏叶芳香行气、理肺疏肝、助厚朴行气宽胸。
45.苏子降气汤出自《太平惠民和剂局方》,功用为降气平喘,祛痰止咳,主治上实下虚喘咳证,症见痰涎壅盛、胸膈满闷、喘咳短气、呼多吸少、或腰痛脚弱、肢体倦怠、舌苔白滑或白腻、脉弦滑。
46.苏子降气汤中以紫苏子为君辛温而润性主降,降气平喘、祛痰止咳,臣以半夏燥湿化痰降逆、厚朴下气宽胸除满、前胡下气祛痰止咳,肉桂辛甘大热温补下元纳气平喘以治下虚,当归辛苦温润治咳逆上气、养血补肝、制诸药之燥,全方配伍特点为降以平上实,温以助下虚,肺肾兼顾,主以治上。
47.旋覆代赭汤出自《伤寒论》,功用为降逆化痰,益气和胃,主治胃虚痰阻气逆证,症见胃脘痞闷或胀满、按之不痛、频频嗳气、或见纳差、呃逆、恶心、甚或呕吐、舌苔白腻、脉缓或滑。
48.旋覆代赭汤方中旋覆花为君降气化痰、降逆止嗳,代赭石为臣质重沉降、镇肝降逆,半夏祛痰散结、降逆和胃,人参、炙甘草、大枣益气和胃以治胃虚,生姜温胃散寒、和胃止呕,全方体现降逆化痰与益气和胃并用之法。
49.理血剂主要适用于瘀血或出血病证,凡瘀血阻滞或是血溢脉外、离经妄行者均可用理血剂治疗,使用时须辨清造成瘀血或出血的原因,分清标本缓急,做到急则治其标,缓则治其本,或标本兼顾。
50.逐瘀过猛或久用逐瘀之品均易耗血伤正,因而只能暂用不可久服,中病即止,勿使过剂;在使用活血祛瘀剂时常辅以养血益气之品,以使祛瘀而不伤正;止血之剂多有滞血留瘀之弊,故临证用方时多在止血剂中辅以适当的活血祛瘀之品,或选用兼有活血祛瘀作用的止血药,使血止而不留瘀。

