1.视疲劳定义：视物超过视觉功能负荷，出现视觉障碍、眼部不适的临床症候群。
2.视疲劳高发人群：文字工作者、视频终端使用者、近距离视物者；儿童患病率从10%～20%提升至50%～65%。
3.视疲劳四大病因：眼部因素、年龄因素、精神心理和全身因素、环境因素。
4.干眼与视疲劳关系：71.3%干眼患者有视疲劳，51.4%视疲劳患者符合干眼诊断。
5.视频终端综合征相关因素：使用超过4～6小时、平面屏幕、照度异常、低频闪、分辨率低、注视角度不适。
6.视疲劳临床表现：视物模糊、烧灼感、畏光、眼干、异物感、头痛、头晕；局限眼部为轻度，兼全身为重度。
7.视疲劳治疗原则：先对因治疗（屈光不正、双眼视功能异常、干眼等），后对症治疗。
8.屈光不正或老视治疗：准确验光配镜；高度屈光不正者可分阶段矫正或更换方式。
9.双眼视功能异常治疗：调节聚散功能训练、移远阅读材料、增加近附加度数或使用棱镜。
10.干眼相关视疲劳治疗药物：人工泪液、地夸磷索钠、免疫调节药、促进角膜上皮修复药。
11.视频终端综合征处理：减少使用时间、换用高频闪/防眩光屏幕、调整坐姿。
12.环境因素改善：使用加湿器、湿房镜、防护镜，保持照明均匀，减少眩光。
13.改善血流药物：七叶洋地黄双苷滴眼液。
14.睫状肌麻痹药物：山莨菪碱滴眼液、托吡卡胺滴眼液。
15.中药治疗视疲劳：养肝明目、补肾益精、补血安神中药内治；中药熏蒸外治。
16.其他缓解视疲劳药物：维生素B12、ω-3脂肪酸、浆果提取物、花青素、类胡萝卜素。
17.低浓度阿托品作用：唯一循证验证延缓近视药物，0.01%效果27%～83%，不良反应小，反跳小。
18.低浓度阿托品使用年龄：推荐4岁至青春期（14～25岁），小于6岁需严格监控。
19.低浓度阿托品禁忌证：莨菪碱过敏、青光眼或倾向、颅脑外伤、心脏病（心律失常、心衰、冠心病、二尖瓣狭窄）。
20.低浓度阿托品使用方法：每晚睡前1次，每次1滴；应答不佳可遵医嘱调整。
21.低浓度阿托品随访时间：首次1～2周，后每3个月一次；每6个月查眼底，每年评估全身症状。
22.低浓度阿托品应答判断：良好（年增长≤0.25D或下降≥50%）、一般（0.25D～0.75D）、不佳（≥0.75D）。
23.低浓度阿托品停药时机：良好且13岁以上可停药；年龄小、进展快者可继续用至青春中后期。
24.视疲劳非药物治疗：热敷、湿房镜、激光、雾视法、远眺、眼保健操、针灸、按摩。
25.视疲劳患者教育：充足睡眠、控制用眼强度、定期眼检、注意用眼卫生。
26.易引起干眼的全身疾病：类风湿关节炎、糖尿病、甲状腺疾病。
27.易引起干眼的药物：抗组胺药、β受体拮抗剂、化疗药、利尿剂、激素替代药、SSRI、三环类抗抑郁药。
28.干眼症定义：泪液质、量及动力学异常导致泪膜不稳定；中国成人患病率约21%，女性高于男性。
29.干眼症两大类：水液缺乏型、蒸发过强型，多数同时存在两种机制。
30.干眼症危险因素：高龄、女性、雄激素下降、糖尿病、帕金森病、干燥综合征、配戴隐形眼镜、防腐剂、维生素A缺乏、眼科手术、低湿度。
31.干眼症常见症状：眼干、眼红、异物感、烧灼感、反常多泪、畏光、视物模糊。
32.干眼症治疗原则：从简单到复杂，从无创到有创，长期个体化治疗。
33.人工泪液分类：玻璃酸钠、羧甲基纤维素、羟丙基甲基纤维素、聚乙烯醇、聚乙二醇、聚丙烯酸。
34.人工泪液选择原则：轻度用低黏稠度（0.1%玻璃酸钠），中重度用高黏稠度（0.3%）；脂质异常型选含脂质成分；高频使用选不含防腐剂。
35.促进泪液分泌药物：地夸磷索钠（P2Y2受体激动剂，促进黏蛋白分泌）。
36.促进眼表修复药物：成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、维生素A滴眼液。
37.眼用血清制剂：自体血清、小牛血去蛋白提取物，适用于中重度干眼伴眼表上皮损伤。
38.干眼抗炎药物分类：糖皮质激素、免疫抑制剂（环孢素A、他克莫司）、非甾体抗炎药。
39.糖皮质激素使用原则：低浓度、短疗程（2～4周），缓慢停药；警惕高眼压、后囊膜浑浊。
40.免疫抑制剂特点：他克莫司抗炎强于环孢素A，起效快，用于重症；环孢素A浓度0.05%～1.00%，长期维持用0.05%。
41.非甾体抗炎药适用人群：轻中度干眼、糖皮质激素不良反应高危者。
42.抗菌药治疗干眼：甲硝唑（蠕形螨）、四环素类（米诺环素、多西环素，脂质异常型）、阿奇霉素。
43.非药物治疗干眼：睑缘清洁、热敷熏蒸、睑板腺按摩、强脉冲光、热脉动、泪道栓塞、湿房镜、治疗性角膜接触镜、手术。
44.干眼分层治疗：轻度（宣教、人工泪液）、中度（加湿房镜、抗炎、泪道栓塞）、重度（全身抗炎、自体血清、角膜接触镜、手术）。
45.沙眼定义：沙眼衣原体（A、B、Ba、C血清型）引起的慢性角膜结膜炎，人类是唯一宿主。
46.沙眼传播途径：眼→手→眼，共用毛巾、浴巾、游泳池水；高危人群为幼儿、贫困人群、边远地区。
47.沙眼特点：潜伏期5～14天，双眼发病；特有体征为角膜血管翳、睑结膜瘢痕。
48.WHO沙眼分期：①滤泡；②重度炎症；③结膜瘢痕；④倒睫；⑤角膜浑浊。
49.沙眼活动期表现：畏光、流泪、异物感、黏液脓性分泌物、结膜充血、乳头增生、滤泡、耳前淋巴结肿大。
50.沙眼瘢痕期表现：眼睑瘢痕、睑内翻、倒睫、角膜水肿、溃疡、角膜血管翳。
51.沙眼集体治疗：阿奇霉素（单剂20mg/kg，最大1g）；局部可用四环素眼膏（1%，一日2次，6周）。
52.沙眼鉴别诊断：病毒性（上呼吸道感染史）、细菌性（脓性分泌物）、过敏性（眼痒）、超敏性（接触史）。
53.麦粒肿定义：眼睑小腺体感染引起红色疼痛性肿块；病原体多为金黄色葡萄球菌。
54.麦粒肿分型：外睑腺炎（睫毛毛囊或睑缘腺体）、内睑腺炎（睑板腺）；易发因素为玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、污染化妆品。
55.麦粒肿治疗：热湿敷（一次5～10分钟，一日4次），按摩眼睑；不挤压、停用化妆品和隐形眼镜。
56.麦粒肿与睑板腺囊肿鉴别：麦粒肿感染、疼痛、1天出现；睑板腺囊肿无菌、无痛、数天至数周出现，无需抗生素。
57.麦粒肿就医指征：热敷1～2周未消退、影响视力、全眼或全眼睑红肿、红肿扩散至面颊。
58.麦粒肿预防：勤洗手、保持隐形眼镜清洁、及时卸眼妆、不共用眼妆。
59.结膜炎定义：结膜炎症，表现为红眼；分为感染性（细菌性、病毒性）和非感染性（过敏性、中毒性、非特异性）。
60.细菌性结膜炎特点：单眼或双眼发红，脓性分泌物（黄、白、绿），擦拭后迅速再现；儿童多见；病原体为金葡菌（成人）、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌（儿童）。
61.超急性细菌性结膜炎：淋病奈瑟菌引起，接触后12小时内大量脓性分泌物，立即转诊。
62.病毒性结膜炎特点：单眼起病，24～48小时累及对侧眼，水样分泌物，晨起眼睑结痂，耳前淋巴结肿大；病程2～3周，无抗病毒药。
63.流行性角膜结膜炎：腺病毒8、19、37型引起，结膜炎后出现角膜炎，可影响视力，需转诊。
64.过敏性结膜炎特点：双侧红眼、水样分泌物、眼痒（主要鉴别点），有特应症或过敏史。
65.中毒性结膜炎病因：防腐剂或药物引起的慢性眼表炎症。
66.急性结膜炎治疗原则：仅细菌性使用抗生素；避免使用眼用皮质类固醇（可致角膜穿孔、白内障、青光眼）。
67.细菌性结膜炎一线用药（非隐形眼镜）：红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏。
68.儿童与成人用药选择：儿童选眼膏（依从性好），成人选滴眼液（避免视物模糊）。
69.隐形眼镜配戴者细菌性结膜炎首选：氟喹诺酮类（左氧氟沙星、氧氟沙星），因假单胞菌感染率高。
70.病毒性结膜炎对症治疗：局部抗组胺/减充血剂（非尼拉敏/萘甲唑啉、酮替芬、奥洛他定）、热敷或冷敷、润滑剂。
71.过敏性结膜炎治疗药物：非尼拉敏/萘甲唑啉、酮替芬、奥洛他定。
72.急性结膜炎立即就医指征：视力下降、睫状充血、畏光、严重异物感、角膜浑浊、瞳孔固定、剧烈头痛伴恶心、超急性细菌性结膜炎、流行性角膜结膜炎。
73.结膜炎患者教育：不共用毛巾、浴巾、脸盆、枕巾；过敏性结膜炎避免过敏原；糖皮质激素不随意用；症状消失24小时后才可戴隐形眼镜。
74.结膜炎热敷与冷敷：早期结膜炎可热敷；过敏性结膜炎宜冷湿敷。
