1.处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师开具的处方进行合法性、规范性和用药适宜性审核，并做出是否同意调配与发药决定的药学技术服务。
2.从事处方审核工作的药学人员应具有药师及以上专业技术职务任职资格，具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，并接受过处方审核相应岗位的专业知识培训且考核合格。
3.处方审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单，未经审核通过的处方不得收费和调配，药师是处方审核工作的第一责任人。
4.处方格式由前记、正文、后记三部分组成，前记包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等，正文以"Rp"或"R"标示，后记有医师及药师签名或签章。
5.医师开具处方应使用药品通用名，药品通用名即中国药品通用名称，由国家药典委员会按照命名原则组织制定，具有强制性和约束性，每一种药品只有一个通用名。
6.处方书写基本要求规定，化学药、中成药可以分别开具处方，也可以开具在一张处方，但中药饮片应单独开具处方；化学药、中成药处方每一种药品须另起一行，每张处方不得超过5种药品。
7.处方一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名；门诊处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量。
8.处方审核结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
9.不规范处方包括处方前记正文后记内容缺项、医师签名不规范、未使用药品规范名称、药品剂量规格书写不规范、用法用量使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句、单张处方超过5种药品、门诊处方超过7日用量未注明理由等情形。
10.用药不适宜处方包括处方用药与诊断不相符、对规定必须做皮试的药品未注明过敏试验及结果判定、药品剂型或给药途径不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜、联合用药不适宜、重复用药、有配伍禁忌或不良药物相互作用、有用药禁忌等情形。
11.超常处方包括无适应证用药、无正当理由开具高价药、无正当理由超说明书用药、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。
12.药师调剂处方时必须做到"四查十对"：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法与用量；查用药合理性，对临床诊断。
13.处方应当当日有效；特殊情况需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，且有效期限不得超过3天；超过有效期的，应由处方医师重新开具或更改处方日期并签字后方可调配。
14.处方用药适宜性审核应审查处方用药与病症诊断的相符性，关注是否存在禁忌证用药，包括忽略药品说明书提示、忽略病情和患者基础疾病等情况，"慎用"不等于"不能使用"，但必须在医生指导下应用并注意观察。
15.规定必须做皮试的药品，处方应注明过敏试验及结果的判定；根据《β-内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则(2021版)》，应用所有青霉素类药物前均须进行皮试，不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试，仅既往有明确的青霉素或头孢菌素I型过敏史患者，或药品说明书中规定需进行皮试的情况需要皮试。
16.药物相互作用从临床实用角度分为药效学相互作用和药动学相互作用两大类，药效学相互作用包括药物疗效的相加、协同或拮抗作用以及毒副作用的相加、协同或拮抗作用，药动学相互作用包含吸收、分布、代谢和排泄四方面。
17.配伍禁忌是指两种或多种药物在体外同一容器中或同一输液管路中混合配伍时，发生的物理相容性或化学稳定性的异常变化，配伍禁忌是一个体外过程，而药物相互作用是一个体内过程，二者存在本质区别。
18.影响配伍禁忌的因素包括温度、浓度、溶媒、混合时间、制剂辅料等，一般来说，浓度越低稳定性越好，混合时间延长越容易出现配伍禁忌。
19.抗菌药物处方适宜性审核应包括处方用药与诊断是否相符、处方剂量用法是否正确、选用剂型与给药途径是否适宜、是否存在重复用药及有临床意义的相互作用、是否存在配伍禁忌、是否存在用药禁忌、溶媒选择及给药速度是否适宜等内容。
20.β-内酰胺类药物为时间依赖型抗菌药物，不应常规选择每天1次给药（头孢曲松、厄他培南除外）；如万古霉素滴注过快易引起"红人综合征"，0.5g万古霉素静滴时间须在60分钟以上。
21.中药注射剂应严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药，禁止超功能主治用药；中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药；对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。
22.老年患者用药应遵循明确用药指征、选择适当剂型、小剂量起始、个体化用药剂量的原则，审核时应注意药物选择是否适宜、是否存在不良相互作用、用药剂量是否根据年龄体质或肝肾功能调整。
23.儿童用药处方审核应依据说明书是否存在不同年龄段的禁忌证，是否按照说明书推荐随儿童年龄、体重及病情计算剂量，所选择的药物剂型和给药途径是否适合儿童应用，是否根据患儿病理状态进行剂量调整。
24.妊娠期与哺乳期女性处方审核应考虑用药是否有明确指征，是否采用最低有效剂量和最短有效疗程，联用药物是否有必要，结合孕周根据妊娠危险性分级判断是否适宜，以及所用药物是否会进入乳汁。
25.肾功能不全患者处方审核需注意是否存在药品说明书收载的用药禁忌，对于主要经肾脏排泄的药物，是否根据患者肾功能水平进行了剂量调整。
26.肝功能不全患者处方审核需审核处方药物是否具有明显的肝毒性，评估患者用药的获益/风险，仅在获益明显高于风险时才可使用，并评估用药剂量是否恰当；CTP评分是目前临床使用最为广泛的肝功能不全分级系统。
27.超说明书用药是指临床实际使用药品的适应证、给药方法或剂量以及用药人群不在具有法律效力的说明书之内的用法，根据《医师法》规定，在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，医师取得患者明确知情同意后，可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。
28.药品通用名称是按照"中国药品通用名称命名原则"制定的、在国家药品监督管理部门注册时规定的药品产品名称，开具处方应使用通用名；药品商品名是指经批准、特定企业使用的该药品专用商品名称。
29.药品贮存温度要求中，常温是指10℃～30℃，阴凉处是指不超过20℃，凉暗处是指避光且不超过20℃，冷处是指2℃～10℃；一般情况下，多数药品贮存温度在2℃以上时，温度越低对保管越有利。
30.药品贮存温度要求中：常温是指10℃～30℃，阴凉处是指不超过20℃，凉暗处是指避光且不超过20℃，冷处是指2℃～10℃；一般情况下，多数药品贮存温度在2℃以上时，温度越低，对保管越有利。
31.静脉输注药物溶媒主要有0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液等，选择溶媒需立足于患者具体情况，主要从药物的稳定性方面考虑，如溶媒pH对药物稳定性的影响、药物与溶媒中的离子发生化学反应等。
32.氯化钾静脉输注若速度过快，可引起高血钾、心肌抑制，致使心脏停搏于舒张状态，甚至发生死亡危险；因此氯化钾一般要求稀释成0.3％的浓度，以4~6ml/min滴注。
33.发药药师在发放药品时，应核对患者信息、药品信息、处方信息、用药指导材料是否正确合理，对于化疗药物、高警示药品、LASA药品、一品多规或多剂型药物，发药药师应再次加强核对。
34.阿仑膦酸钠片每周一次，服药时间必须为服药当天第一次进食或饮水前至少半小时，推荐用一整杯白开水(175～250ml)送服，服药后半小时避免躺卧，且应强调使用白开水送服。
35.口崩片服药时可以将药片置于舌上，用唾液润湿并以舌轻压，崩解后随唾液吞服；泡腾片应完全溶解于水中后服用，严禁直接吞服；栓剂应告知患者正确的置入方法。
36.发药时应对特殊注意事项进行交代，如抗过敏药等服药后避免驾车或从事高空作业；喹诺酮类药物使用后避免过度暴露于阳光下，以免发生光敏感性/光毒性。
37.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片应放置在冰箱冷藏保存，开袋后应尽快服用；胰岛素注射液未开封时应放置冰箱冷藏保存，避免冻结，开始使用后则于室温保存。
38.乘坐飞机时，胰岛素应随身携带，不应托运；长途自驾出行时，不应将胰岛素放置在副驾驶前的储物箱内，特别是夏季，以避免高温。
39.处方审核常用临床用药依据包括国家药品管理相关法律法规和规范性文件、临床诊疗规范、指南、临床路径、药品说明书、国家处方集等。
