2026年8月21日下午中西医执业医师《第二单元》考后估分
1、新斯的明的药理作用为
A、复活胆碱酯酶B、缓解动眼麻痹
C、降低眼内压
D、抑制腺体分泌
E、兴奋骨骼肌
【答案】E
【解析】新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强,通过抑制胆碱酯酶、直接激动骨骼肌运动终板上N₂受体、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱发挥作用。
2、佝偻病患儿胸廓长期受压可见于
A、鸡胸B、漏斗胸
C、桶状胸
D、扁平胸
E、肋膈沟
【答案】E
【解析】肋膈沟,因佝偻病肋骨软化,受膈肌长期牵拉向内凹陷形成;鸡胸、漏斗胸属于骨骼形态畸形,并非受压牵拉直接所致。
3、整理《伤寒论》并著有脉经的医学家是
A、张仲景B、王叔和
C、刘完素
D、钱乙
E、孙思邈
【答案】B
【解析】王叔和整理了千古奇书《伤寒论》,并著述传世佳作《脉经》。
4、发热的最常见原因是
A、无菌性坏死物质吸收B、内分泌与代谢障碍
C、病原体感染
D、皮肤散热减少
E、自主神经功能紊乱
【答案】C
【解析】感染性发热临床最多见,各种病原体所引起的急、慢性感染均能引起感染性发热。
5、乙肝病毒感染服用下列哪种药物时,需终止妊娠
A、Peg‑IFN‑αB、替诺福韦(TDF)
C、替比夫定(LdT)
D、富马酸丙酚替诺福韦(TAF)
E、恩替卡韦(ETV)
【答案】A
【解析】Peg‑IFN‑α治疗的绝对禁忌证包含妊娠或短期内有妊娠计划,妊娠患者使用该药物需要终止妊娠。
6、一种药物通过抑制神经递质重摄取,使另一种药物活性增强,该作用属于
A、药理性拮抗B、增强作用
C、协同作用
D、增敏作用
E、生理性拮抗
【答案】B
【解析】增强作用指一种药物可使另一种药物效应增强,抑制神经递质重摄取,提升递质作用浓度,使药物活性增强属于增强作用。
7、下列关于普萘洛尔抗心绞痛作用的描述,错误的是
A、久用后不宜突然停药B、对伴高血压的患者效果好
C、对变异型心绞痛效果好
D、对伴快速性心律失常的患者效果好
E、与硝酸甘油合用有协同作用
【答案】C
【解析】普萘洛尔可阻断β受体,使冠状动脉收缩,加重冠脉痉挛,不适用于变异型心绞痛。长期用药不可骤然停药,可用于心绞痛合并高血压、快速心律失常,与硝酸甘油联用有协同抗心绞痛效果。
8、对横纹肌有良好刺激收缩作用的电针输出波型是
A、疏密波B、疏波
C、断续波
D、锯齿波
E、密波
【答案】C
【解析】断续波对横纹肌有良好的刺激收缩作用,常用于治疗痿证、瘫痪。
9、下列关于伤寒复发与再燃共同点的叙述,正确的是
A、均表现为体温数日正常后再次升高B、均见于伤寒缓解期
C、均由病灶内未被消灭的病菌再次繁殖入血所致
D、均为抗菌治疗疗程过长所致
E、血培养结果均为由阳转阴
【答案】C
【解析】伤寒复发、再燃均是病灶内残存的伤寒沙门菌再次繁殖入血,造成临床症状反复。再燃发生于缓解期体温未完全降至正常,复发是体温正常1‑3周后再次发热。
10、沙丁胺醇是通过
A、激动β2受体B、激动m受体
C、生成
D、阻断受体
E、抗胆碱能
【答案】A
【解析】沙丁胺醇属于β₂受体激动剂,激动支气管平滑肌β₂受体,舒张支气管,用于哮喘治疗。
11、对于面积较大、肌肉丰厚部位的拔罐法操作方法是
A、走罐法B、闪罐法
C、刺血拔罐法
D、留罐法
E、留针拔罐法
【答案】A
【解析】走罐法适宜面积较大、肌肉丰厚的部位,如腰背、大腿。
12、治疗白色念珠菌感染,宜选用的药物是
A、甲硝唑B、制霉菌素
C、青霉素
D、左氧氟沙星
E、阿奇霉素
【答案】B
【解析】白色念珠菌属于真菌,制霉菌素为多烯类抗真菌药,对念珠菌作用强,多用于口腔、消化道、阴道白色念珠菌感染,口服不易吸收,局部用药效果好。
13、医疗机构发现甲类传染病在几个小时内上报
A、24小时B、1小时
C、2小时
D、30分钟
E、立即
【答案】C
【解析】医疗机构发生院内感染暴发,应当于2小时内向所在地卫生行政部门报告。
14、不会引起咳嗽与咳痰的疾病是
A、呼吸道疾病B、胸膜炎
C、心血管疾病
D、中枢神经因素
E、消化系统疾病
【答案】E
【解析】咳嗽咳痰常见病因包含呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢因素,消化系统疾病一般不直接引发咳嗽咳痰。
15、红细胞和血红蛋白生理性减少原因
A、高原反应B、妊娠中后期
C、大量出汗
D、情绪激动
E、大量呕吐
【答案】B
【解析】妊娠中后期血浆容量增加,血液稀释,出现红细胞、血红蛋白生理性减少。
16、下肢运动不利,可选取的头针区域为
A、顶颞前斜线上1/5B、顶颞前斜线中2/5
C、顶颞后斜线中2/5
D、顶颞后斜线上1/5
E、枕下旁线
【答案】A
【解析】顶颞前斜线治疗运动障碍,上1/5对应下肢,主治下肢运动不利。
17、不属于中毒型菌痢休克型的临床表现是
A、发热,脓血便B、皮肤发绀
C、意识障碍
D、面色苍白畏冷
E、脉细,血压低
【答案】A
【解析】中毒型菌痢休克型以循环衰竭为核心,可无明显脓血便;发热、脓血便多见于普通型菌痢。休克型可见皮肤发绀、意识障碍、面色苍白肢冷、脉细血压下降。
18、有机磷农药中毒病人出现肢体乏力,下列各项中,首选的治疗药物是
A、新斯的明B、碘解磷定
C、阿托品
D、尼可刹米
E、氯解磷定
【答案】E
【解析】氯解磷定为有机磷中毒首选胆碱酯酶复活药,可恢复胆碱酯酶活性,缓解肌束震颤、肢体无力;碘解磷定临床少用。
19、将体外培养14天以上的胚胎移植入母体子宫内,该行为违背的人类辅助生殖伦理原则是
A、有利于患者原则B、保护后代原则
C、社会公益原则
D、伦理监督原则
E、严防商业化原则
【答案】B
【解析】体外胚胎培养超过14天,胚胎继续发育,会对后代造成潜在风险,违背保护后代原则。
20、毛果芸香碱的药理作用
A、复活胆碱酯酶B、缓解动眼麻痹
C、降低眼内压
D、抑制腺体分泌
E、兴奋骨骼肌
【答案】C
【解析】毛果芸香碱M受体激动药,缩瞳、降眼内压、调节痉挛,治疗青光眼;可促进腺体分泌。
21、右侧乳腺癌患者,查体重点检查的淋巴结是
A、右侧腋下淋巴结B、颈部淋巴结
C、滑车淋巴结
D、颌下淋巴结
E、腹股沟淋巴结
【答案】A
【解析】乳腺癌最常见转移至同侧腋窝淋巴结,查体重点查右侧腋下淋巴结。
22、慢性HCV(丙型肝炎病毒)感染抗病毒治疗首选药物是
A、聚乙二醇干扰素α+利巴韦林B、索磷布韦维帕他韦
C、恩替卡韦
D、替诺福韦
E、拉米夫定
【答案】B
【解析】直接抗病毒药物DAA为丙肝首选,索磷布韦维帕他韦(丙通沙)泛基因型;干扰素利巴韦林为旧方案;恩替卡韦用于乙肝。
23、三偏征常见于什么疾病
A、脑血管病变B、周围神经病变
C、脊髓病变
D、小脑病变
E、脑干病变
【答案】A
【解析】三偏征(对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲)多见于大脑中动脉供血区脑血管病变(脑出血、脑梗死)。
24、HIV感染者出现潮热、盗汗、消瘦,应首先考虑合并
A、卡波西肉瘤B、肺结核
C、肺癌
D、肺孢子菌肺炎
E、念珠菌病
【答案】B
【解析】HIV感染者免疫力低下,结核高发;潮热盗汗消瘦为结核典型中毒症状。
25、臀沟中点穴是
A、承扶穴B、承山
C、飞扬
D、秩边
E、委中
【答案】A
【解析】承扶定位:臀沟中点。
26、主动脉狭窄可闻及
A、喷射样杂音B、隆隆样杂音
C、叹气样杂音
D、吹风样杂音
E、机器样杂音
【答案】A
【解析】主动脉瓣狭窄,收缩期喷射样杂音,向颈部传导。
27、关于P波的描述正确的是
A、正常P波≤0.12sB、窦性P波在aVR导联上倒置
C、胸导联P波
D、肢体导联P波
E、正常可出现双切迹P波,两P波之间
【答案】B
【解析】窦性心律P波:Ⅰ、Ⅱ、aVF直立,aVR倒置;P波时限<0.12s;肢体导联P波<0.25mv。
28、人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则不包括
A、尊重原则B、知情同意原则
C、安全有效原则
D、防止商品化原则
E、保护隐私原则
【答案】E
【解析】人类胚胎干细胞伦理原则:尊重、知情同意、安全有效、防止商品化;保护隐私不属于该专门原则。
29、阿卡波糖的降糖原理是
A、抑制α-葡萄糖苷酶,延缓肠道葡萄糖吸收B、刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
C、抑制肝糖原分解,提高胰岛素敏感性
D、促进靶组织对葡萄糖的摄取和利用
E、抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄
【答案】A
【解析】阿卡波糖抑制小肠α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物分解吸收,降低餐后血糖。
30、上消化道出血患者,仅有黑便,估计其出血量至少是
A、50mLB、100mL
C、400mL
D、1000mL
E、1500ml
【答案】A
【解析】上消化道出血,出血量达到50ml以上即可形成黑便;5ml仅大便隐血阳性;400ml以上出现全身失血表现。
31、下述疾病,叩诊为鼓音的是
A、气胸B、阻塞性肺疾病
C、肺不张
D、肺实变
E、胸腔积液
【答案】A
【解析】气胸胸腔内积聚大量气体,叩诊呈鼓音;阻塞性肺气肿叩诊过清音;肺实变叩诊实音;胸腔积液叩诊浊音或实音;肺不张叩诊浊音。
32、狂犬病兴奋期的临床表现错误的是
A、极度恐怖、恐水、怕风B、发作性咽肌痉挛、呼吸困难
C、大汗、心率增快、血压增高、唾液分泌增加
D、全身肌肉强直性抽搐,重着呈角弓反张
E、多数病人神志不清楚
【答案】E
【解析】狂犬病兴奋期患者神志大多清楚,高度兴奋、恐水怕风、咽肌痉挛、大汗流涎、心率血压升高,可出现全身肌肉抽搐;进入麻痹期才出现意识障碍。
33、对中枢性面瘫和周围性面瘫有鉴别意义的是
A、口角歪斜B、皱额皱眉
C、露齿
D、吹口哨
E、鼻唇沟变浅
【答案】B
【解析】周围性面瘫:患侧额纹消失,不能皱额皱眉,闭眼无力,口角歪斜;中枢性面瘫额纹正常,可以皱额皱眉,仅下面部瘫痪。皱额皱眉是二者关键鉴别点。
34、意识全部丧失,对各种刺激均无反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动等都消失。意识障碍程度是
A、嗜睡B、昏睡
C、浅昏迷
D、中度昏迷
E、深昏迷
【答案】E
【解析】深昏迷意识完全丧失,一切反射(角膜反射、瞳孔对光反射)全部消失;浅昏迷存在角膜、瞳孔对光反射;中度昏迷反射减弱,并未完全消失。
35、下列除哪项外属于现病史问诊
A、起病情况B、主要症状及伴随症状
C、诊疗经过
D、病程中的一般情况
E、家族成员患同样疾病的情况
【答案】E
【解析】现病史包括起病情况、主要症状、伴随症状、诊疗经过、饮食睡眠大小便等一般情况;家族成员患病情况属于家族史,不属于现病史。
36、甲状腺功能减退病人可见的面容为
A、无欲貌B、苦笑面容
C、面具面容
D、肢端肥大面容
E、黏液水肿面容
【答案】E
【解析】甲减典型为黏液水肿面容,颜面浮肿、苍白、皮肤干燥;苦笑面容见于破伤风;面具面容见于帕金森;肢端肥大面容见于肢端肥大症;无欲貌见于慢性消耗重病。
37、咳嗽盗汗,体重进行性下降2月,x线第二肋间出现斑片状浸润性阴影,诊断为
A、肺结核B、卡波西肉瘤
C、肺癌
D、肺孢子菌感染
E、肺脓肿
【答案】A
【解析】咳嗽、盗汗、消瘦是结核中毒典型表现;肺尖第二肋间是肺结核好发部位,X线斑片状浸润阴影支持肺结核诊断。
38、下列不属于深反射的是
A、跖反射B、膝反射
C、踝反射
D、肱二头肌反射
E、肱三头肌反射
【答案】A
【解析】跖反射属于浅反射,刺激皮肤黏膜引出;膝反射、踝反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射均属于深反射,刺激骨膜肌腱引出。
39、主治心胸、胃、神志及热病的经脉是
A、手太阴经B、手厥阴经
C、手少阴经
D、足阳明经
E、足少阳经
【答案】B
【解析】手厥阴心包经主治
1.心胸、神志病证 心痛、心悸、心烦、胸闷、癫狂痫等。
2.胃腑病证 胃痛、呕吐等。
3.经脉循行部位的其他病证 上臂内侧痛、肘臂挛麻、腕痛、掌中热等。
40、痛风急性发作优先选用
A、别嘌呤B、秋水仙碱
C、苯溴马隆
D、非布司他
E、丙磺舒
【答案】B
【解析】痛风急性发作期首选秋水仙碱,快速控制关节炎症、缓解疼痛;别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒均为缓解期降尿酸药物,不用于急性发作。
41、按他经子母泻法治疗肺经实证,宜选的穴位是
A、尺泽B、阴谷
C、太渊
D、复溜
E、太白
【答案】B
【解析】肺五行属金,“实则泻其子”,金之子五行属水;他经子母补泻选取子经(肾经)上属水的腧穴阴谷。尺泽是肺经本经子穴,为本经子母泻法,故不选。
42、可引起补体C3增高的疾病是
A、传染病早期B、类风湿性关节炎
C、狼疮肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、急性肾炎
【答案】A
【解析】补体C3升高见于急性炎症、传染病早期;类风湿关节炎、SLE、狼疮肾炎、急性肾炎多消耗补体,C3降低。
43、正常人心尖搏动的范围为
A、1.0~1.5cmB、1.5~2.0cm
C、2.0~2.5cm
D、2.5~3.0cm
E、0.5~1.0cm
【答案】C
【解析】正常成人心尖搏动位于左侧第 5 肋间隙,锁骨中线内侧 0.5‑1.0cm;心尖搏动搏动范围为 2.0‑2.5cm。本题选C。
44、颗粒管型见于
A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾衰竭
C、肾病综合征
D、急性肾小球肾炎
E、间质性肾炎
【答案】A
【解析】粗颗粒管型见于慢性肾炎、肾盂肾炎、药物毒性所致的肾小管损害;细颗粒管型也见于慢性肾小球肾炎。
45、成年人正常的尿量为
A、800~1000mL/24hB、1000~2000mL/24h
C、1500~2500mL/24h
D、2000~3000mL/24h
E、3500~4000mL/24h
【答案】B
【解析】正常成人24小时尿量为1000~2000mL。
46、下列指标中,可用于检出微小心肌损伤的是
A、肌钙蛋白IB、肌钙蛋白T
C、血清肌酸激酶
D、乳酸脱氢酶
E、脑钠肽
【答案】A
【解析】心肌肌钙蛋白I可用于判断微小心肌损伤,可见于不稳定型心绞痛、急性心肌炎。
47、既可以治疗肺结核,又可以作为结核耐药性检测的是
A、利福平B、异烟肼
C、乙胺丁醇
D、吡嗪酰胺
E、链霉素
【答案】A
【解析】利福平为一线抗结核药物,临床可用于肺结核治疗,同时可做结核杆菌耐药检测。
48、主动脉瓣狭窄杂音最响的部位是
A、胸骨右缘第2肋间B、心尖搏动最强处
C、胸骨左缘第3、4肋间
D、胸骨左缘第2肋间
E、胸骨下端左缘
【答案】A
【解析】主动脉瓣狭窄收缩期喷射样杂音,在胸骨右缘第2肋间听诊最响亮。
49、睛明穴的进针手法是
A、单手进针法B、指切进针法
C、舒张进针法
D、夹持进针法
E、提捏进针法
【答案】B
【解析】睛明穴位于眼周,皮肤薄,多用指切进针法,避免刺伤眼球。
50、尺泽定位
A、肱二头肌腱桡侧缘凹陷中B、肱二头肌腱尺侧缘凹陷中
C、肱骨外上髁与桡骨头之间凹陷中
D、肘横纹中,肱二头肌腱上
E、肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间凹陷中
【答案】A
【解析】尺泽,手太阴肺经合穴,定位:肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。
51、调血脂药中属于HMG-CoA还原酶抑制药的是
A、阿托伐他汀B、非诺贝特
C、依折麦布
D、考来烯胺
E、烟酸
【答案】A
【解析】他汀类药物(阿托伐他汀)属于HMG-CoA还原酶抑制剂,降低胆固醇合成。
52、流行性脑脊髓膜炎流行病学描述正确的是
A、人是唯一宿主B、动物可作为传染源
C、主要通过消化道传播
D、夏秋季高发
E、15岁以上成人发病率最高
【答案】A
【解析】流行性脑脊髓膜炎的病原菌脑膜炎奈瑟菌,人是唯一自然宿主。
53、肾综合征出血热潜伏期一般为
A、1~2周B、3~5天
C、3~4周
D、1~2月
E、2~3天
【答案】A
【解析】肾综合征出血热潜伏期4-46日,多为7-14日(1-2周)。
54、地西泮小剂量可
A、抗焦虑B、镇静催眠
C、抗惊厥
D、中枢性骨骼肌松弛
E、抗癫痫
【答案】A
【解析】地西泮小于镇静剂量即可发挥抗焦虑作用,改善焦虑紧张恐惧。
55、治疗HSV感染的首选药是
A、阿昔洛韦B、更昔洛韦
C、碘苷
D、青霉素G
E、两性霉素B
【答案】A
【解析】阿昔洛韦为抗疱疹病毒药物,是HSV单纯疱疹病毒感染首选。
56、糖皮质激素对血液与造血系统影响描述正确的是
A、嗜中性粒细胞增多B、淋巴细胞数量增多
C、嗜酸性粒细胞增多
D、血小板减少
E、红细胞生成受抑制
【答案】A
【解析】糖皮质激素促使骨髓中性粒细胞释放进入血液,外周血中性粒细胞数量升高,但吞噬游走功能下降。
57、小斑片支气管肺炎X线表现为
A、散在密度不均的小片状阴影B、大片均匀致密阴影,伴膈肌抬高
C、条索状、网状或蜂窝状阴影
D、薄壁空洞,周围无浸润
E、卷发样阴影,可见Kerley B线
【答案】A
【解析】支气管肺炎(小叶性肺炎)X线沿肺纹理分布,散在密度不均小斑片状模糊阴影。
58、柏油样便见于
A、十二指肠溃疡B、直肠癌
C、细菌性痢疾
D、痔疮
E、副霍乱
【答案】A
【解析】柏油样便提示上消化道出血,十二指肠溃疡是上消化道出血常见病因。
59、肾区压痛
A、肾盂肾炎B、慢性胃炎
C、腰椎间盘突出
D、高血压病
E、急性阑尾炎
【答案】A
【解析】肋脊点、肋腰点压痛多见于肾盂肾炎等肾脏炎症疾病。
60、肝素主要作用于
A、抗凝血酶IIIB、维生素K
C、血小板
D、纤溶酶原
E、钙离子
【答案】A
【解析】肝素结合抗凝血酶Ⅲ,加速灭活多种凝血因子,发挥强大抗凝作用。
61、刺风池容易刺伤的部位是
A、延髓B、大脑
C、小脑
D、脑室
E、脑干
【答案】A
【解析】风池穴深部为延髓,针刺要严格控制角度深度,防止刺伤延髓。
62、针刺补泻手法错误的是
A、呼气时进针为泻法B、吸气时进针为泻法
C、呼气时进针、吸气时出针为补法
D、吸气时进针、呼气时出针为泻法
E、补法出针后按闭针孔
【答案】A
【解析】呼吸补泻:呼气进针、吸气出针是补法;吸气进针、呼气出针是泻法。A为错误选项。本题选A。
63、手足阳经的顺序为
A、阳明、少阳、太阳B、太阳、少阳、阳明
C、少阳、阳明、太阳
D、阳明、太阳、少阳
E、太阴、厥阴、少阴
【答案】A
【解析】手足三阳经分布:阳明在前,少阳在侧,太阳在后。
64、用于治疗中风脱证的是
A、隔盐灸B、隔附子饼灸
C、隔姜灸
D、隔蒜灸
E、雷火灸
【答案】A
【解析】隔盐灸可回阳救逆固脱,主治中风脱证。
65、下列病变,因患侧组织牵拉造成气管向左侧移位的是
A、左侧肺不张B、右侧气胸
C、左侧大量胸腔积液
D、左侧胸膜增厚及粘连
E、主动脉弓动脉瘤
【答案】A
【解析】肺不张、胸膜粘连将气管拉向患侧;气胸、大量胸腔积液把气管推向健侧。
66、咳腥臭脓痰见于
A、肺脓肿B、肺水肿
C、肺癌
D、肺结核
E、支气管炎
【答案】A
【解析】肺脓肿典型表现咳大量腥臭脓痰。
67、心脏叩诊浊音界不正确的是
A、沿肋间从内向外叩诊B、先叩左界,后叩右界
C、由下而上叩诊
D、叩出相对浊音界
E、轻叩诊法
【答案】A
【解析】先叩左界,从心尖搏动最强点外2~3cm处开始,沿肋间由外向内,叩诊音由清音变浊音时翻转板指,在板指中点相应的胸壁处用标记笔作一标记。如此自下而上,叩至第2肋间,分别标记。叩右界时,先沿右锁骨中线,自上而下,叩诊音由清音变浊音时为肝上界。然后,于其上一肋间(一般为第4肋间)由外向内叩出浊音点,继续向上,分别于第3、第2肋间叩出浊音点,并标记。
68、X线见肠管扩张,呈阶梯状气液平,考虑为
A、肠梗阻B、消化道穿孔
C、急性阑尾炎
D、溃疡性结肠炎
E、肠套叠
【答案】A
【解析】肠梗阻典型X线:肠管扩张,阶梯状气-液平面。
69、以下给药途径最快起效的是
A、皮下注射B、肌肉注射
C、吸入给药
D、口服
E、皮肤外用
【答案】C
【解析】吸入给药起效最快。肺泡表面积巨大且毛细血管丰富,药物可迅速入血,速度接近静脉注射。肌注次之,皮下再次,口服较慢(受首过效应影响),皮肤外用最慢。完整排序:静脉 > 吸入 > 肌注 > 皮下 > 口服 > 外用。
(70~71为共用备选答案)
A、心脏毒性B、肝毒性
C、周围神经毒性
D、膀胱毒性
E、肺纤维化
70、阿霉素的不良反应包括
【答案】A【解析】阿霉素可产生心脏毒性,可引起迟发性严重心力衰竭。
71、博来霉素常见不良反应
【答案】E【解析】博来霉素(Bleomycin)是一种细胞毒类抗生素,主要用于治疗鳞状细胞癌、睾丸癌、恶性淋巴瘤等。其最严重且最具特征性的不良反应是肺毒性,发生率约为10%~23%,表现为非特异性肺炎,并可进一步发展为肺纤维化,严重时可导致患者快速死于呼吸衰竭。
(72~73为共用备选答案)
A、百会,神门B、肺俞,足三里
C、脾俞,肾俞
D、关元,命门
E、行间,阳陵泉
72、治疗小儿遗尿肺脾气虚证,应选取
【答案】B【解析】小儿遗尿肺脾气虚证,治疗宜补肺健脾,肺俞补肺气,足三里健脾益气。
73、治疗小儿遗尿肝经郁热证,应选取
【答案】E【解析】小儿遗尿肾气不足配肾俞、命门、太溪;脾肺气虚配肺俞、气海、足三里;肝经郁热配行间、阳陵泉。夜梦多配百会、神门。
(74~75为共用备选答案)
A、>3000mlB、3000~4000ml
C、>15000ml
D、4000~8000ml
E、8000~12000ml
74、霍乱患者重度脱水的补液量一般是
【答案】E【解析】霍乱最初24小时补液量,重度脱水为8000‑12000mL。
75、霍乱患者中度脱水的补液量一般是
【答案】D【解析】霍乱最初24小时补液量,中度脱水为4000‑8000mL。
(76~77为共用备选答案)
A、高热,咳嗽咳痰B、皮肤黏膜出血、瘀斑
C、腹股沟淋巴结肿大
D、关节痛
E、腹痛、腹泻
76、败血症鼠疫的临床表现可能有
【答案】B【解析】败血症鼠疫病情凶险,可出现高热休克,皮肤黏膜广泛出血瘀斑,俗称黑死病。
77、腺鼠疫的典型表现是
【答案】C【解析】腺鼠疫最常见,以受侵部位淋巴结炎为主要特征,好发于腹股沟淋巴结,出现淋巴结红、肿、热、痛肿大。
(78~79为共用备选答案)
A、纳洛酮B、普萘洛尔
C、吗啡
D、倍他米松
E、麻磺碱
78、治疗顽固性支气管哮喘的常用药物是
【答案】D【解析】倍他米松属于糖皮质激素,有强大的局部抗炎作用,主要用于气道扩张药不能有效控制的慢性支气管哮喘、反复发作的顽固性哮喘和哮喘持续状态。
79、治疗心源性哮喘的常用药物
【答案】C【解析】吗啡扩张外周血管减轻心脏负荷,镇静消除焦虑,抑制呼吸中枢对二氧化碳敏感性,缓解心源性哮喘。
(80~81为共用备选答案)
A、普罗帕酮B、奎尼丁
C、利多卡因
D、胺碘酮
E、普萘洛尔
80、轻度钠离子通道阻滞剂
【答案】C【解析】利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,为轻度钠通道阻滞剂。
81、重度钠离子通道阻滞剂
【答案】A【解析】普罗帕酮属于Ⅰc类抗心律失常药,钠通道阻滞作用最强(重度),明显减慢传导。
(82~83为共用备选答案)
A、氟奋乃静B、乙琥胺
C、地西泮
D、丙戊酸钠
E、苯妥英钠
82、治疗癫痫小发作的首选药物是
【答案】B【解析】乙琥胺是癫痫失神小发作首选药;苯妥英钠用于大发作;地西泮用于癫痫持续状态;丙戊酸钠广谱抗癫痫。
83、癫痫持续发作的用药
【答案】C【解析】地西泮静脉注射,为癫痫持续状态首选急救药物。
(84~85为共用备选答案)
A、ALTB、ALP
C、Y-GT
D、淀粉酶
E、肌酸激酶
84、急性病毒性肝炎,升高最显著的酶是
【答案】A【解析】ALT主要存在肝细胞胞质,急性病毒性肝炎肝细胞大量破坏,ALT升高幅度最显著。
85、鉴别胆内外瘀阻,显著升高的酶是
【答案】C【解析】γ-GT在胆道梗阻时升高明显,用于鉴别肝内、外胆汁瘀滞;ALP也升高,但γ-GT特异性更好。
(86~87为共用备选答案)
A、结肠袋变浅,粘膜皱襞紊乱B、结肠龛影,充盈缺损
C、气液平面
D、结肠向心性狭窄,肠管缩短
E、黏膜破坏中断
86、结肠癌X线表现
【答案】B【解析】结肠癌肿瘤增生,钡剂造影可见充盈缺损、龛影、肠腔不规则狭窄。
87、溃疡性结肠炎X线表现
【答案】A【解析】溃疡性结肠炎早期:结肠袋变浅消失,黏膜皱襞紊乱;后期管壁变硬缩短。
(88~89为共用备选答案)
A、急性胆囊炎B、胰头癌
C、胆囊结石(无急性炎症)
D、壶腹周围癌
E、胆总管结石
88、胆囊肿大,呈囊性感,压痛明显,见于
【答案】A【解析】急性胆囊炎胆囊肿大,囊性感,压痛明显,墨菲征阳性。
89、胆囊显著肿大时无压痛,但有逐渐加深的黄疸,见于
【答案】B【解析】胰头癌压迫胆总管,胆囊肿大无压痛伴进行性黄疸,库瓦西耶征阳性。
(90~91为共用备选答案)
A、安神定志B、全面系统,认真细致
C、知情同意,尽职尽责
D、综合分析,切记片面
E、尊重患者隐私
90、属于中医四诊的道德要求的是
【答案】A【解析】中医四诊道德要求:安神定志,实事求是。
91、属于体格检查的道德要求的是
【答案】B【解析】体格检查道德要求:全面系统认真细致;关心体贴减少痛苦;尊重患者心正无私。
(92~93为共用备选答案)
A、足阳明胃经B、手厥阴心包经
C、手少阴经
D、手太阴经
E、足少阴经
92、主治胃肠病的经脉是
【答案】A【解析】足阳明胃经主治胃肠相关病证。
93、治疗心胃病的经脉是
【答案】B【解析】手厥阴心包经主治心、胃相关病证。


