1.呼吸衰竭诊断标准：海平面、静息状态、呼吸空气条件下，PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg。
2.I型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常，主要见于肺换气障碍；II型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg伴PaCO2＞50mmHg，主要见于肺泡通气不足。
3.呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难，缺氧的典型表现是发绀（动脉血氧饱和度低于90%）。
4.由缺氧和CO2潴留导致的神经精神障碍综合征称为肺性脑病（CO2麻醉），早期失眠、兴奋、烦躁，晚期嗜睡、昏迷。
5.呼吸衰竭治疗中保持呼吸道通畅是最基本、最重要的措施；氧疗：I型呼衰可用较高浓度（＞35%），II型呼衰需低浓度给氧。
6.胸腔积液漏出液与渗出液鉴别：渗出液蛋白含量＞30g/L（胸水/血清比值＞0.5），细胞数常＞500×10^6/L，Rivalta试验阳性；漏出液蛋白含量＜25g/L，细胞数常＜100×10^6/L，Rivalta试验阴性。
7.结核性胸膜炎胸水特点：渗出液、以淋巴细胞为主、ADA＞45U/L，胸水ADA活性高于45U/L强烈提示结核性胸膜炎。
8.结核性胸腔积液抽液治疗的主要并发症：复张后肺水肿（剧咳、气促、大量泡沫样痰）和胸膜反应（头晕、冷汗、心悸、面色苍白）。
9.血胸进行性血胸征象：脉搏逐渐加快、血压降低；补充血容量后血压仍不稳定；胸腔闭式引流量每小时超过200ml，持续3小时。
10.急性脓胸最常见的致病菌目前以耐药性金黄色葡萄球菌多见，尤其是儿童。
11.慢性脓胸的特征为脏、壁胸膜纤维性增厚，治疗主要手术包括胸膜纤维板剥除术（最理想）、胸廓成形术、胸膜肺切除术。
12.气胸典型X线表现为外凸弧形的细线条形阴影（气胸线），线外透亮度增高无肺纹理，线内为压缩的肺组织。
13.按胸膜腔内压力分类，气胸分为闭合性（单纯性）气胸、开放性气胸、张力性（高压性）气胸。
14.张力性气胸为可迅速致死的危急重症，急救处理应迅速穿刺排气（粗针头刺入胸膜腔接单向活瓣装置），然后放置胸腔闭式引流。
15.开放性气胸急救：使用无菌敷料在伤员用力呼气末封盖吸吮性伤口并加压包扎，将开放性气胸转为闭合性气胸。
16.胸腔闭式引流引流气体一般选择前胸壁锁骨中线第2肋间隙，引流液体选择腋中线与腋后线间第6～8肋间隙。
17.多根多处肋骨骨折出现局部胸壁软化，产生反常呼吸运动（吸气时软化区内陷，呼气时外突），称为连枷胸。
18.肋骨骨折治疗原则为有效控制疼痛、肺部物理治疗和早期活动。硬膜外镇痛效果较完善，可减少全身静脉镇痛导致的嗜睡、咳嗽抑制。
19.第4～7肋长而薄，最易折断。第1～3肋粗短且有保护，不易骨折；第8～10肋前端肋软骨形成肋弓，弹性较大；第11～12肋前端游离，弹性较大。
20.COPD急性加重期最常见原因是细菌或病毒感染，治疗包括使用支气管扩张药、低流量吸氧（吸入氧浓度28%～30%）、应用抗生素、糖皮质激素。
21.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖学因素包括：肺小动脉管壁增厚、管腔狭窄或闭塞、肺泡毛细血管床毁损、肺血管重塑。
22.慢性肺源性心脏病心律失常最常见为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，最特征性的是紊乱性房性心动过速。
23.哮喘咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状；运动性哮喘多于运动后出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
24.哮喘患者PEF及其变异率测定：若平均每日昼夜变异率＞10%或PEF周变异率＞20%，符合气道气流受限可逆性改变。
25.哮喘慢性持续期治疗目标：以最小剂量、最简单联合、最少不良反应达到最佳控制症状；当哮喘控制维持3个月后可降级治疗。
26.支气管扩张常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。
27.支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染的高危因素：近期住院、每年4次以上或近3个月内应用抗生素、重度气流阻塞（FEV1＜30%预计值）、最近2周每日口服泼尼松＞10mg。存在上述4条中2条可确定高危。
28.肺炎按解剖分类：大叶性肺炎（肺泡炎症，典型致病菌肺炎链球菌）、小叶性肺炎（细支气管及肺泡炎症，又称支气管肺炎）、间质性肺炎（肺间质为主，多由支原体、衣原体、病毒等引起）。
29.肺炎链球菌肺炎自然病程为1～2周，有效抗菌药物治疗后体温可在1～3天内恢复正常。
30.肺炎链球菌肺炎并发症：感染性休克、胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎，目前均较少见。
31.肺结核继发性肺结核是成人最常见类型，X线表现多态性，好发于上叶尖后段和下叶背段。
32.肺结核急性粟粒型肺结核胸部X线：发病两周左右出现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影（直径2mm左右）。
33.抗结核药物利福平服用后大小便、眼泪等可呈橘红色，建议早晨空腹或饭前半小时服用。
34.抗结核药物乙胺丁醇主要不良反应为视神经炎，治疗前应测定视力与视野，儿童不用。
35.肺癌早期特别是周围型肺癌往往无症状，多在胸部X线或CT检查时发现；刺激性干咳和血痰是常见早期症状。
36.肺癌胸部CT增强扫描可清楚显示肺野中5mm以上阴影，发现隐藏区早期病变；对表现为磨玻璃病灶的早期肺癌，三维重建有助于指导手术。
37.肺癌支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）可用于纵隔或肺门淋巴结穿刺活检，获取病理标本和淋巴结分期，较纵隔镜更微创。
38.PTE心电图典型改变：SIQIIITII征（I导联S波加深，III导联出现Q/q波及T波倒置）、V1～V4导联T波倒置、完全或不完全性右束支传导阻滞。
39.PTE抗凝治疗：临床疑诊时即可使用肝素或低分子量肝素；华法林需与肝素重叠应用4～5天，当INR达到2.0～3.0时停用肝素。一般疗程至少3～6个月。
40.呼吸衰竭动脉血气分析：PaO2正常范围95～100mmHg，PaCO2正常35～45mmHg。pH正常7.35～7.45，低于7.35为失代偿性酸中毒，高于7.45为失代偿性碱中毒。
41.呼吸衰竭正压机械通气气管插管指征：常规氧疗或无创通气不能维持满意通气及氧合；气道分泌物增多，咳嗽或吞咽反射明显减弱甚至消失。
42.胸腔积液恶性胸水特点：胸水CEA＞20μg/L或胸水/血清CEA＞1，胸水端粒酶测定敏感度和特异度均＞90%。
43.胸腔积液超声检查是确定有无胸腔积液的首选检查，用于协助胸腔穿刺定位。
44.血胸凝固性血胸征象：胸穿抽出血液确诊但引流不出积血；X线检查胸腔仍有大量积液；超声检查胸腔内有大量非液性暗区。
45.气胸自发性气胸分为原发性（无肺内疾病，瘦高体型青年多见，可能与胸膜下肺大疱有关）和继发性（有肺内疾病如COPD、肺结核等）。
46.气胸与肺大疱鉴别：肺大疱起病缓慢，X线呈圆形或卵圆形透光区，内有细条纹理，无气胸线；抽气后大疱容积无明显改变。
47.肋骨骨折胸廓挤压征阳性：前后挤压或左右挤压胸部时骨折局部疼痛加重，可与胸壁软组织挫伤鉴别。
48.连枷胸患者若合并呼吸衰竭，应优先机械通气（PEEP辅助），多数情况下需通过肋骨固定手术重建胸壁稳定性。
