第一部分单选题
1.嗜睡，定向力障碍，扑翼样震颤，属于肝性脑病分期的哪一期
A.潜伏期
B.前驱期
C.昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
考生反馈答案：C
2.难治性哮喘的病理基础
A.气道重构
B.β2受体不敏感
C.肥大细胞抵抗
考生反馈答案：A
3.患者，男，45岁，肝硬化，出现肝性脑病，患者嗜睡，但可唤醒，醒时可回答，扑翼样震颤，脑电图异常，属于哪一期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.潜伏期
考生反馈答案：C
4.规律血液透析患者使用下列哪个药物补钙
A.EPO
B.葡萄糖酸钙
C.活性维生素d
D.活性维生素
E.维生素
考生反馈答案：C
5.患者男，45岁，肝性脑病，嗜睡，性格改变，行为失常，有扑翼样震颤明显，脑电图显示：多波样改变，请问病人处于什么期
A.昏迷前期
B.昏睡期
C.前驱期
D.潜伏期
E.昏迷期
考生反馈答案：A
6.提升优质护理服务，最根本解决
A.优化护士的绩效
B.优化排班系统
C.护士分层级制度
考生反馈答案：C
7.长期血液透析病人血红蛋白低用什么
A.维生素D
B.EPO
C.铁剂
考生反馈答案：B
8.冠心病病人做胃镜，护士特别注意什么
A.吸氧
B.鼻导管吸氧
C.窒息
考生反馈答案：B
9.甲减术后服药多长时间
A.1到2年
B.6到8个月
C.12到24个月
D.终身
E.3到5年
考生反馈答案：D
10.幽门梗阻患者剧烈呕吐，出现呼吸变慢，该患者酸碱失衡类型为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
考生反馈答案：D
11.甲状腺功能减退患者服用左甲状腺素钠，达到稳定血药浓度、调整至合适剂量一般需要多久
A.6~12个月
B.1~2年
C.3~5年
D.2~3周
考生反馈答案：D
12.（题库原题）患者，男，30岁。腹泻伴左半结肠轻至中度疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血。结肠镜检查示肠粘膜呈颗粒状，血管纹理模糊。该病的病理组织学特点不包括
A.明显的隐窝结构变形，隐窝减少
B.上皮表面不规则、绒毛化
C.广泛粘膜全层、固有层炎细胞浸润
D.弥漫性基底浆细胞浸润
E.粘膜肌层变薄
答案:E
解析: 本例为溃疡性结肠炎，病变局限于黏膜与黏膜下层，活动期以弥漫性黏膜炎症、隐窝脓肿、隐窝结构变形及减少、上皮表面不规则/绒毛化、基底浆细胞增多为特征；慢性期可见黏膜肌层与肌层增厚（而非变薄），致结肠缩短、结肠袋消失。故粘膜肌层变薄不符合该病病理特点。
13.王先生，38 岁，对称性全身小关节肿痛反复发作 5 年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎
类风湿性关节炎的基本病理改变是
A.软组织炎
B.肌炎
C. 滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
考生反馈答案：C
14.独自巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是：
A.通知医生
B.写护理记录报告护理部
C.立即报告不良事件
D.立即开展心肺复苏
考生反馈答案：D
15.低位不完全性肠梗阻患者酸碱失衡类型为
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
考生反馈答案：C
16.甲状腺减退服用左甲状腺素钠一般需要用药多久？
A、6-12 个月
B、1-2 年
C、3-5 年
D、2-3 周
考生反馈答案：D
第二部分共用题干题
1.无痛胃镜，麻醉中患者无意识，护士应特别注意的是
A.坠床
B.误吸
C.低氧血症
考生反馈答案：A
第三部分多选题
1.老年男性，65岁，慢性肾衰竭2期，根据奥瑞姆模式，病人饮食处于哪个阶段
A.全补偿系统
B.自理模式系统
C.部分补偿系统
D.支持教育系统
E.支持教育系统
考生反馈答案：CD
2.肝性脑病昏迷期，符合病人的症状有
A.不能唤醒
B.昏睡，神志不清
C.腱反射和肌张力消失
D.扑翼样震颤无法引出
E.脑电图正常
考生反馈答案：ACD
3.白血病患者出血的原因有
A.凝血因子减少
B.血小板减少
C.血小板功能异常
D.血红蛋白减少
E.白血病细胞浸润，损伤血管
考生反馈答案：ABCE
4.可引起多尿的疾病有
A.尿崩症
B.糖尿病
C.甲亢
D.持续更新中
E.持续更新中
考生反馈答案：ABC
5.基底核出血表现
A.偏盲
B.偏瘫
C.偏身感觉障碍
D.交叉瘫
E.眼球震颤
考生反馈答案：ABC
6.白血病化疗患者脱发，因同病房病友长时间照镜子与其发生争吵，该患者出现此行为的原因有
A.恐惧
B.精神病
C.化疗所致
考生反馈答案：AC
7.诊断脑死亡的伦理意义包括
A.减少社会资源浪费
B.利于器官移植
C.减轻家庭负担
D.给患者留下身后尊严
考生反馈答案：ABCD
8.影像学提示结肠袋消失，患者腹部可出现的体征有
A.压痛
B.反跳痛
C.肠鸣音改变
D.肠型
考生反馈答案：ABCD
9.支气管哮喘的临床表现
A.咳嗽
B.胸闷
C.呼吸困难
D.发绀
E.喘息
考生反馈答案：ABCE
9.（题库原题）最适用MRI诊断的疾病有
A.脑栓塞
B.脑出血
C.胃癌
D.冠心病
E.结肠癌
答案：AB
解析：MRI对脑实质病变具有极高软组织分辨率，尤其在超早期脑梗死（如脑栓塞）和亚急性期脑出血的检出与分期中具有不可替代优势；
而胃癌、结肠癌首选内镜联合活检，冠心病诊断依赖冠状动脉造影或CTA等血管成像技术，MRI虽可评估心肌灌注及瘢痕，但非一线筛查或确诊手段。
10.糖皮质激素的药理作用有
A.抗炎作用
B.免疫抑制作用
C.抗毒素作用
D.抗休克作用
E.抗菌杀菌作用
考生反馈答案：ABCD
11.目前认为对于机械通气的患者气管内吸痰应按需进行，按需吸痰的指征包括
A.格拉斯哥量表评分小于 9 分
B.发生胃内容物误吸
C.容量控制模式时气道峰压增加
D.听诊气道内有明显的大水泡音
E.压力控制模式时潮气量减少
考生反馈答案：BCDE
第四部分案例分析题
1.HIV会从哪些检测出
A.唾液
B.脑脊液
C.痰液
D.精液
E.血液
考生反馈答案：BDE
2.艾滋病的传播途径除外
A.性交传播
B.血液传播
C.空气传播
D.垂直传播
E.蚊虫传播
考生反馈答案：CE
3.（题库原题）患者，男，45岁。因腹痛、呕吐3小时入院。发病前曾进油腻食物及饮酒，突发上腹部阵发性剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射状。无发热、胸痛、气急、胸闷及腹泻。既往体健，无药物过敏史。体检：T 37.9℃，P 104次/分，R 19次/分，BP 110/70 mmHg，腹平软，中上腹明显压痛，无反跳痛，墨菲征阳性，肝脾未扪及，未触及腹部包块，腹水征阴性。实验室检查：Hb 130 g/L，WBC 11.0×109/L，中性粒细胞0.77，淋巴细胞0.23，血小板170×109/L。
诊断考虑的疾病是
A.消化性溃疡穿孔
B.急性坏死性胰腺炎
C.急性病毒性肝炎
D.十二指肠溃疡
E.原发性腹膜炎
F.急性胆囊炎
G.急性阑尾炎
答案：BF
解析：患者突发上腹阵发性剧痛、油腻饮食及饮酒诱因、中上腹压痛+墨菲征阳性，提示胆道系统受累；
WBC升高伴中性粒细胞比例增高、低血压（BP 110/70 mmHg）、Hb相对下降趋势（130 g/L），结合胰胆管共同开口解剖特点，高度提示胆源性胰腺炎。
虽未提供血尿淀粉酶及影像学证据，但临床表现已满足重症急性胰腺炎预警征象（循环不稳定、炎症指标升高），故需考虑急性坏死性胰腺炎；
同时墨菲征阳性为急性胆囊炎的特异性体征，且无腹膜刺激征及反跳痛，不支持穿孔或弥漫性腹膜炎。
其余选项缺乏相应核心依据：无板状腹、气腹征及腹膜刺激征不支持消化性溃疡穿孔；
无肝酶异常、凝血障碍、黄疸及病毒血清学证据不支持急性病毒性肝炎；
无右下腹转移性疼痛、结肠充气试验阳性等不支持急性阑尾炎；
无肝硬化病史、腹水白蛋白梯度及腹水常规特征不支持原发性腹膜炎。
4.胰腺脓肿出现在病程
A.2～3天
B.1～7天
C.1～2周
D.2～3周
E.4～6周
F.2个月
考生反馈答案：D
5.患者女性，20岁，甲状腺Ⅱ度肿大，突眼Ⅱ度，基础代谢率升高，该患者诊断为
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺腺瘤
D.甲减
E.毒性弥漫性甲状腺肿
考生反馈答案：E
6.根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（ABEH)
A. 短时间内出血量>1000ml,可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量>250ml,可引起呕血
C.成人每日消化道出血量>5~ 10ml,出现黑便
D.胃内储积血量在150~250ml,可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50~ 100ml,出现黑便
F.胃内储积血量在100~200ml,可引起呕血
G.出血量>50~400ml,可出现全身症状
H .出血量>400~500ml,可出现全身症状
考生反馈答案：ABEH
7.属于艾滋病常见机会性感染的有
A. 肺孢子菌肺炎
B. 脑弓形虫病
C. 念珠菌感染
D. 带状疱疹
E. 真菌性皮炎
F. 结核性脑膜炎
考生反馈答案：ABCDEF
8.齐多夫定常见不良反应包括
A. 发热
B. 粒细胞减少
C. 静脉炎
D. 恶心呕吐
E. 皮疹
F. 肌肉酸痛
G. 贫血
考生反馈答案：ABCDFG
