2026年8月21日上午公共卫生执业医师《第一单元》考后估分
1、不适用于高压蒸汽灭菌的物品是
A、手术衣B、手术巾
C、手术器械
D、纱布
E、橡胶制品
【答案】E
【解析】橡胶制品反复高压蒸汽灭菌容易老化变形，一般不适用高压蒸汽灭菌。手术衣、手术巾、手术器械、纱布均可采用高压蒸汽灭菌。
2、筛检阴性2000人，后来发现有病20人，筛检阳性600人里有病14人，请问阳性似然比是多少
A、14/(14+20):{(600-14)/[(600-14)+(2000-20)]}B、欢迎评论补充
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】阳性似然比(+LR)：是筛检结果的真阳性率与假阳性率之比。该指标反映了筛检试验正确判断阳性的可能性是错误判断阳性可能性的倍数。比值越大，试验结果阳性时为真阳性的概率越大。+LR=真阳性率/假阳性率=灵敏度/(1 特异度)。本题真阳性=14，假阴性=20；假阳性=600 14，真阴性=2000 20。
3、流行病学三角模型包含的三大因素是
A、宿主、环境和遗传B、机体、生物环境和社会环境
C、病因、宿主和环境
D、遗传、环境和社会
E、患者、家属和社会
【答案】C
【解析】流行病学三角模型三要素为病因（致病因子）、宿主、环境。三者维持平衡时机体保持健康，任意要素改变打破平衡则引发疾病。
4、麦角生物碱的临床用途是
A、引产和产后止血B、催产和产后止血
C、催产和引产
D、产后止血和子宫复原
E、催产和子宫复原
【答案】D
【解析】麦角生物碱能选择性兴奋子宫平滑肌，作用强而持久，妊娠后期子宫对其敏感性更高，但会诱发子宫强直收缩，禁用于催产和引产，仅适用于产后止血及促进子宫复原。
5、反映某地区发病风险的指标是
A、发病率B、患病率
C、感染率
D、生存率
E、死亡率
【答案】A
【解析】发病率是指一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率，直接反映人群发病的风险和疾病流行的强度；患病率反映疾病的现存负担，感染率反映病原携带情况，生存率反映疾病预后。
6、下列不属于流行病学观察性研究的是
A、社区试验B、横断面研究
C、临床病例随访
D、前瞻性队列研究
E、病例对照研究
【答案】A
【解析】观察性研究是研究者不干预研究对象的暴露状态，仅观察结局，包括横断面研究、病例对照研究、队列研究、临床随访等；社区试验是研究者主动施加干预措施，属于实验性研究。
7、尖锐湿疣的实验室诊断依据是
A、血常规+外周血涂片检查B、尿常规+尿培养
C、阴道分泌物常规检查
D、宫颈病理组织学检查+HPV检测
E、宫颈刮片细胞学检查
【答案】D
【解析】尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，典型皮损结合组织病理检查见挖空细胞，以及HPV核酸检测阳性是确诊依据；血常规、尿常规无特异性，宫颈刮片主要用于宫颈癌筛查。
8、以下哪项不属于新生儿初始复苏的处理措施
A、开放气道B、刺激呼吸
C、纠正酸中毒
D、保暖
E、清理呼吸道
【答案】C
【解析】新生儿初始复苏遵循ABCDE方案，包括保暖（A）、清理呼吸道（B）、开放气道（C）、刺激呼吸（D），纠正酸中毒属于后续药物治疗步骤，不属于初始复苏措施。
9、关于子痫的处理原则，控制抽搐应首选
A、静脉推注硫酸镁B、肌内注射哌替啶
C、静脉滴注肼苯达嗪
D、快速静脉滴注甘露醇
E、静脉滴注氯丙嗪
【答案】A
【解析】硫酸镁是子痫治疗的一线药物，可抑制神经肌肉接头兴奋传递，缓解全身小动脉痉挛，控制抽搐效果确切，同时可预防子痫再次发作；其他药物多用于降压、镇静或降颅压，不作为控制抽搐首选。
10、诊断甲状腺功能亢进症主要的实验室检查包括
A、FT3、FT4、TSHB、欢迎评论补充
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）是甲状腺激素的活性形式，不受甲状腺结合球蛋白影响，促甲状腺激素（TSH）是反映甲状腺功能最敏感的指标，三者联合检测是诊断甲亢的核心依据。
11、社会医学是由什么学科融合发展而来
A、社会科学B、医学科学
C、医学与社会科学
D、患病学科
E、欢迎评论补充
【答案】C
【解析】社会医学是交叉学科，融合了医学科学（研究疾病的发生发展规律）和社会科学（研究社会结构、行为对健康的影响），旨在从社会角度研究健康问题。
12、舌下含服的优点是
A、直接入血B、欢迎评论补充
C、避免首过消除
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】C
【解析】舌下黏膜下有丰富的毛细血管，药物经舌下含服后可直接吸收进入体循环，绕过肝脏的首过代谢，提高生物利用度，如硝酸甘油舌下含服可快速缓解心绞痛。
13、下列有关伤害的相关表述中，不正确的是
A、伤害与宿主因素无关B、伤害与易感性有关
C、伤害与能量大小有关
D、所有伤害都符合能量交换模型
E、伤害与周围环境有关
【答案】A
【解析】伤害的发生与宿主因素密切相关，如年龄、性别、健康状况、行为习惯等都会影响个体的伤害易感性；伤害本质是能量（机械能、热能、化学能等）异常转移超过机体耐受导致的损伤。
14、关于伤害发生的原因及影响因素不正确的是
A、伤害与宿主、媒介、环境有关B、媒介和环境都会导致伤害
C、伤害与媒介和环境无关
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】C
【解析】伤害的发生是宿主（个体）、媒介（能量载体，如车辆、刀具）和环境（自然、社会环境）三者共同作用的结果，媒介和环境是伤害发生的重要外部条件，并非无关。
15、目前认为发生艾滋病母婴传播的危险性最大的是
A、宫内传播B、产程传播
C、产后传播
D、妊娠传播
E、分娩传播
【答案】B
【解析】产程中胎儿经过产道时，接触母亲血液、羊水、阴道分泌物中的HIV病毒，是母婴传播最主要的途径，风险占比最高；宫内传播和产后哺乳传播占比相对较低。
16、以下关于自杀的流行病学分布特征，叙述正确的是
A、自杀的年轻人多于老年人B、女性多于男性
C、主要是精神障碍导致的自杀
D、自杀未遂不是自杀
E、农村大于城市
【答案】E
【解析】我国自杀流行病学特征显示，农村地区自杀率高于城市，与农村地区农药可及性高、精神卫生服务不足有关；男性自杀率高于女性，老年人自杀风险高于年轻人，精神障碍是重要危险因素但非唯一原因。
17、不同社会阶层人群与健康关系的研究内容中，不包括
A、发现健康弱势群体B、探究不同社会阶层人群的发病率和死亡率
C、研究不同社会阶层人群的价值观念
D、研究不同社会阶层人群的卫生服务需求
E、研究不同社会阶层人群的卫生服务利用
【答案】C
【解析】社会阶层与健康的研究核心是健康不平等，包括不同阶层的发病率、死亡率差异，健康弱势群体识别，以及卫生服务需求和利用的公平性；价值观念属于社会学研究范畴，非健康研究核心内容。
18、为保障社区卫生服务的公平性，应首先考虑
A、卫生服务要求B、卫生服务需求
C、卫生服务需要
D、卫生服务利用
E、卫生服务可及性
【答案】C
【解析】卫生服务需要是指依据医学标准判断的个体对卫生服务的客观需求，不考虑支付能力，以需要为导向配置卫生资源是保障公平性的核心，可避免仅满足有支付能力者的需求而忽视弱势群体的客观需要。
19、构成传染病流行过程的三个基本条件是
A、微生物、宿主、媒介B、传染源、传播途径、易感人群
C、病原体、环境、宿主
D、病原体数量、致病力、定位
E、病原体、人体、他们所处的环境
【答案】B
【解析】传染源（体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物）、传播途径（病原体从传染源到易感人群的传播方式）和易感人群（对病原体缺乏免疫力的人群）是传染病流行的三个必备基本条件，缺一不可。
20、某男子33岁疲乏怕冷，记忆力减退，便秘4月，2年前应甲亢行碘131治疗，查体：甲状腺无肿大，心率54次每分钟，该患者最可能的诊断是
A、甲状腺功能亢进复合症B、甲状腺危象
C、放射性甲状腺炎
D、甲状腺功能减退症
E、碘过量
【答案】D
【解析】碘131治疗会破坏甲状腺滤泡上皮细胞，导致甲状腺激素合成减少，患者出现的低代谢症状、心率减慢及既往治疗史均支持甲状腺功能减退症诊断。
21、某队列研究初始纳入27000人，随访30年。随访期间，部分研究对象因搬迁等原因失访，随访结束时共观察到12000人，总观察人年数为225000人年。随访期间共报告该病新发病例450例。下列说法正确的是
A、该研究属于病例对照研究B、计算发病密度，分母用观察人年数
C、计算累积发病率，分母应为12000人
D、该研究易发生回忆偏倚
E、可直接计算患病率
【答案】B
【解析】队列研究随访时间长、存在失访时，用发病密度（单位人年内的发病频率）描述发病风险，分母为总观察人年数；累积发病率适用于固定队列、无失访或失访率低的情况，分母为初始纳入人数。
22、在探讨幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡的因果关系时，有研究显示：采用三联疗法根除Hp后，溃疡复发率接近于0%；而不根除Hp的患者，溃疡复发率高达60%~80%。该研究结果符合病因推断标准中的
A、结果的一致性B、剂量-反应关系
C、关联的特异性
D、生物学合理性
E、实验证据
【答案】E
【解析】通过干预措施（根除Hp）后疾病结局（溃疡复发率）发生改变，是病因推断中实验证据的核心依据，支持力度最强；一致性指不同研究结果一致，剂量-反应指暴露水平越高发病风险越高。
23、一项关于吸烟与石棉暴露对肺癌发病影响的研究显示：石棉与吸烟联合暴露者肺癌发病率是单纯石棉暴露者的9倍，是单纯吸烟者的8倍，是不接触石棉也不吸烟者的92倍。该研究结果最能体现社会因素对健康影响的哪一特性
A、非特异性B、泛影响性
C、恒常性
D、累积性
E、交互作用
【答案】E
【解析】吸烟和石棉暴露联合作用导致的发病风险远高于两者单独作用的风险之和，说明两者存在协同交互作用，是健康影响因素交互作用的典型表现；累积性指长期暴露效应叠加，与本题不符。
24、某幼儿园2~5岁儿童集体按程序完成乙肝疫苗全程接种后，从第二年开始监测该群体的乙肝发病率。在未进行加强免疫的情况下，其发病率最可能的变化趋势是
A、不变B、逐年下降
C、先上升再下降
D、逐年上升
E、先下降再上升
【答案】B
【解析】乙肝疫苗全程接种后可诱导机体产生保护性抗体，有效预防乙肝感染，随着免疫人群扩大，群体免疫水平提高，发病率会逐年下降；抗体滴度随时间会有所下降，但免疫记忆细胞可长期存在，不会导致发病率上升。
25、2005年1月至12月期间，某地区平均人口为10万人，共发现某病患者3万人（含新旧病例）。该病在该地区的流行情况是
A、发病率30%B、续发率30%
C、罹患率30%
D、期间患病率30%
E、时点患病率30%
【答案】D
【解析】期间患病率是指某特定期间内一定人群中某病新旧病例所占的比例，本题观察期为1年，包含新旧病例，符合期间患病率的定义；发病率仅指新发病例，时点患病率为某一特定时点的患病情况。
26、我国相关法律规定儿童乘坐家庭乘用车时必须使用儿童安全座椅。这一措施属于伤害预防“5E”策略中的哪一项
A、教育预防B、工程策略
C、环境改善
D、强化执法
E、评估策略
【答案】D
【解析】伤害预防“5E”策略包括教育（Education）、工程（Engineering）、环境（Environment）、执法（Enforcement）、评估（Evaluation），通过立法强制要求使用儿童安全座椅属于强化执法范畴，保障安全措施落实。
27、为预防多种传染病，对适龄儿童实施多种疫苗免费接种，该措施属于
A、消毒杀虫B、疫源地处理
C、扩大免疫规划
D、隔离传染源
E、健康教育
【答案】C
【解析】扩大免疫规划（EPI）是在儿童常规免疫基础上，扩大疫苗种类和覆盖人群，对适龄儿童免费接种多种疫苗，是预防传染病的核心公共卫生措施；消毒杀虫、疫源地处理属于疫情控制措施。
28、患者，男，56岁。因“慢性肾衰竭”维持性血液透析治疗3年，2天前曾行血液透析治疗。1天前无明显诱因出现口周及四肢末端麻木。2天前进食柑橘约1kg。查体：生命体征平稳，心肺听诊无异常，双肺未闻及干湿性啰音，腹软无压痛。神经系统查体未见明显运动障碍。该患者最可能的诊断是
A、高磷血症B、慢性肾衰竭急性发作
C、心功能不全
D、低钙血症
E、高钾血症
【答案】E
【解析】慢性肾衰竭患者肾脏排钾功能障碍，柑橘含钾量高，大量进食后易导致血钾升高，高钾血症的典型表现包括口周及四肢末端麻木、肌无力，严重时可危及生命；患者刚行透析治疗，但进食高钾食物后仍可发病。
29、患者，男，56岁。因“慢性肾衰竭”维持性血液透析治疗3年，2天前曾行血液透析治疗。1天前无明显诱因出现口周及四肢末端麻木。2天前进食柑橘约1kg。查体：生命体征平稳，心肺听诊无异常，双肺未闻及干湿性啰音，腹软无压痛。神经系统查体未见明显运动障碍。该患者首先应采取的措施是
A、静脉注射利尿剂B、静脉注射葡萄糖酸钙
C、静脉注射地西泮解痉
D、紧急血液透析
E、口服降钾树脂
【答案】D
【解析】高钾血症可导致严重心律失常甚至心脏骤停，是慢性肾衰竭的急症，紧急血液透析是清除血钾最快、最有效的方法；葡萄糖酸钙可对抗钾离子对心肌的毒性，但仅为临时措施，不能替代透析。
30、对于青霉素过敏的早期梅毒非妊娠期成人患者，临床上首选的替代治疗药物属于以下哪类
A、喹诺酮类B、β受体拮抗剂
C、钙通道阻滞剂
D、四环素类
E、欢迎评论补充
【答案】D
【解析】青霉素是梅毒治疗的首选药物，青霉素过敏者，早期梅毒成人可选用多西环素或四环素（四环素类）替代治疗，疗程需足够；喹诺酮类对梅毒螺旋体效果差，不推荐作为首选。
31、某地发生一起由肠道病毒引起的手足口病暴发疫情。现场流行病学调查显示：该起疫情罹患率为8%，隐性感染比例为52%，病例排毒时间中位数为18天，且排毒时间在性别、隐性感染与临床病例之间均无显著性差异。据此，最合理的防控措施是
A、隐性感染者比例低，仅需隔离临床病例B、隐性感染者比例高，无需延长观察期
C、排毒时间长，应对全部儿童进行病原学筛查
D、排毒时间长，病例解除隔离后应继续开展健康监测与预防措施
E、加强环境消毒，无需对病例进行后续监测
【答案】D
【解析】手足口病隐性感染者比例高、排毒时间长，是重要传染源，仅隔离临床病例不足以控制传播，解除隔离后仍需健康监测，防止排毒期传播；全部筛查成本过高，无必要。
32、某地区男性主要疾病分为5类：心血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害、呼吸系统疾病和消化系统疾病。该5类疾病的死亡率分别为（单位：1/10万）：心血管疾病62.29、恶性肿瘤170.69、意外伤害32.97、呼吸系统疾病42.79、消化系统疾病12.12。其对应的潜在减寿年数(PYLL)分别为（单位：人年/10万）：心血管疾病1260、恶性肿瘤1980、意外伤害2350、呼吸系统疾病850、消化系统疾病680。据此判断，导致该地区男性早死危害最大的疾病是
A、心血管疾病B、恶性肿瘤
C、意外伤害
D、呼吸系统疾病
E、欢迎评论补充
【答案】C
【解析】潜在减寿年数（PYLL）是衡量疾病对人群早死危害程度的指标，数值越大说明疾病导致的早死损失越大，本题中意外伤害的PYLL最高（2350），说明其早死危害最大。
33、2型糖尿病的病因是
A、胰岛素分泌绝对不足B、胰岛素抵抗
C、胰岛素分泌障碍
D、胰岛素分泌相对不足伴胰岛素抵抗
E、胰高血糖素分泌过多
【答案】D
【解析】2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素进行性分泌相对不足，多见于超重或肥胖人群；1型糖尿病以胰岛素分泌绝对不足为核心病因。
34、1型糖尿病的病因是
A、胰岛素分泌绝对不足B、胰岛素抵抗
C、胰岛素分泌障碍
D、胰岛素分泌相对不足伴胰岛素抵抗
E、胰高血糖素分泌过多
【答案】A
【解析】1型糖尿病是胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，需终身依赖胰岛素治疗；与2型糖尿病的胰岛素抵抗特征有明显区别。
35、患者，男，68岁。进行性排尿困难5年，伴夜尿增多。该患者最可能的诊断是
A、尿路结石B、良性前列腺增生
C、前列腺癌
D、慢性肾脏疾病
E、膀胱癌
【答案】B
【解析】进行性排尿困难、夜尿增多是良性前列腺增生（BPH）的典型临床表现，多见于老年男性，与前列腺体积增大压迫尿道有关；前列腺癌多伴前列腺结节，尿路结石以疼痛、血尿为主。
36、淋病典型的局部临床表现是
A、无痛性溃疡B、掌跖部红斑
C、糜烂及水疱
D、脓性分泌物
E、疣状赘生物
【答案】D
【解析】淋病是由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病，男性表现为尿道口脓性分泌物、尿痛，女性表现为宫颈脓性分泌物，脓性分泌物是其典型局部表现；无痛性溃疡多为梅毒硬下疳，水疱多为生殖器疱疹。
37、病例对照研究，选择现患病例作为病例，最常见的偏倚是
A、奈曼偏倚B、入院率偏倚
C、检出症候偏倚
D、回忆偏倚
E、失访偏倚
【答案】A
【解析】奈曼偏倚又称现患病例-新发病例偏倚，现患病例的暴露特征可能与新发病例不同，且患病后可能改变暴露行为，导致研究结果偏离真实关联，是现患病例对照研究最常见的偏倚。
38、高血压合并慢性肾脏疾病的患者，首选的降压药物是
A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻断剂
C、α受体阻断剂
D、钙通道阻滞剂
E、利尿剂
【答案】A
【解析】血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）可减少尿蛋白排泄、延缓肾功能恶化，是高血压合并慢性肾脏疾病的首选降压药物；钙通道阻滞剂多用于老年高血压，利尿剂用于容量负荷过重者。
39、无合并症的老年单纯收缩期高血压患者，首选的降压药物是
A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻断剂
C、α受体阻断剂
D、钙通道阻滞剂
E、利尿剂
【答案】D
【解析】老年单纯收缩期高血压多由动脉硬化导致，钙通道阻滞剂（CCB）可改善动脉弹性、降低收缩压，不良反应少，是该类患者的首选药物；利尿剂也可选用，但CCB耐受性更好。
40、根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，医疗机构发现手足口病病例时，报告时限为
A、2小时B、6小时
C、12小时
D、24小时
E、48小时
【答案】D
【解析】手足口病属于丙类传染病，责任报告单位和责任疫情报告人发现丙类传染病患者时，应当在24小时内进行网络报告；甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病需2小时内报告。
41、生殖器疱疹典型的局部临床表现是
A、无痛性溃疡B、掌跖部红斑
C、糜烂及水疱
D、脓性分泌物
E、疣状赘生物
【答案】C
【解析】生殖器疱疹由HSV感染引起，典型表现为生殖器部位簇集性小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴疼痛；无痛性溃疡为梅毒硬下疳，疣状赘生物多为尖锐湿疣。
42、某校暴发甲型流感H1N1，甲流常在学校和托幼机构引起暴发流行。甲流流行期3~7天，患者从发病至呼吸道标本核酸检测转阴的平均时间约为14天。因此最有效的控制措施是
A、患病班级停课2周B、全校停课2周
C、全校学生紧急接种甲流疫苗
D、全校学生进行化学药物预防
E、患者家庭隔离或医院隔离治疗
【答案】A
【解析】甲流暴发时，患病班级是高风险传播单元，停课2周可覆盖患者排毒期，阻断班级内传播；全校停课范围过大，疫苗和化学预防不作为暴发首选措施，家庭隔离无法控制学校内传播。
43、幼儿园2岁-5岁小朋友，都接种乙肝疫苗，乙肝可造成原发性肝癌，从第二年开始检测，问5年内人群肝癌发病率怎么变化
A、不变B、逐年下降
C、先上升再下降
D、上升
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】乙肝疫苗全程接种后诱导机体产生保护性抗体，有效预防乙肝感染，但肝癌发生是长期多因素过程，5年内接种对肝癌发病率影响尚未显现，故发病率无明显变化；本题按原答案设置。
44、发生医院感染，医院能做的事情
A、请离陪护和家属B、隔离病人
C、清理可能感染的诊室和消毒
D、做好医护人员培训
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】医院感染控制中，及时请离陪护和家属可减少交叉感染风险，是切断传播途径的重要措施；隔离病人、环境消毒、人员培训均为常规防控措施，本题按原答案设置。
45、一个疾病应用病例对照试验算出来的值的置信区间估计很大，则说明该试验
A、精准性差B、存在混杂偏倚
C、存在选择偏倚
D、存在信息偏倚
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】置信区间宽说明样本量不足或变异大，导致估计的精准性差；混杂偏倚、选择偏倚、信息偏倚是偏倚类型，与置信区间宽度无直接对应关系。
46、不属于社会因素影响健康的特点是
A、恒常性B、累积性
C、特异性
D、发散性
E、交互作用
【答案】C
【解析】社会因素影响健康具有非特异性，而非特异性是其主要特点之一。
47、单纯疱疹病毒感染的临床表现
A、生殖器及肛门皮肤散在或簇集小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，自觉疼痛B、欢迎评论补充
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】单纯疱疹病毒感染典型表现为生殖器及肛门周围散在或簇集小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴疼痛。
48、在一所医院的300名吸烟男医师中，有100人自动戒烟，200人继续吸烟，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于
A、实验研究B、病例对照研究
C、描述性研究
D、队列研究
E、理论性研究
【答案】D
【解析】按是否戒烟分组，随访观察结局发生情况，属于队列研究。
49、李先生错把台灯看成一个苹果，但同事跟他说那是台灯，他只相信自己看到的，这说明是什么？
A、幻视B、幻想
C、妄想
D、非真实感
E、幻听
【答案】D
50、出现胸骨左缘第3、4肋间和右缘第3助间叹息样舒张期杂音属于下列哪种病变？
A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、欢迎评论区补充完整内容
【答案】C
51、患者出现间歇性无痛性血尿，无发热症状，考虑什么疾病
A、肾结核B、肾肿瘤
C、良性前列腺增生
D、膀胱癌
E、欢迎评论区补充完整内容
【答案】D
52、肽聚糖属于细菌共同基础成分，主要是？
A、细胞壁B、脂多糖
C、细胞膜
D、核膜
E、欢迎评论区补充
【答案】A
53、一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应，续使用多日后，皮肤逐渐出现红斑，并有皮肤干燥 皲裂，以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症
肤发痒，有不适和疼痛感。这种情况可能是
A、.光变应性皮炎B、刺激性接触性皮炎
C、变应性接触性皮炎
D、痤疮
E、霉变性皮损
【答案】C
(54~55为共用题干)
有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系，收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。
54、该研究属于
A、历史资料分析B、随访研究
C、生态学研究
D、筛检
E、现况研究
【答案】C
【解析】生态学研究是以群体为观察分析单位，分析群体暴露与群体结局之间的关系。本题以城市群体数据，分析白酒销售量与肝癌死亡率，属于生态学研究。
55、在应用该方法时易发生哪类错误
A、暴露污染B、匹配过度
C、生态学谬误
D、霍桑效应
E、失访
【答案】C
【解析】生态学研究容易产生生态学谬误，群体层面的关联不一定等同于个体层面的关联。暴露污染、匹配过度多见于病例对照；霍桑效应是被研究对象受观察影响改变行为；失访多见于队列随访研究。
56、患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体:烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。
治疗脱水，最适宜的液体选择是
A、2：1等张含钠液B、2:3:1含钠液
C、2:6:1含钠液
D、0.9%氯化钠
E、百分之五葡萄糖
【答案】B
(57~58为共用题干)
19岁女生多汗多食，食量大，乏力，体重减轻
57、属于什么病。
A、一型糖尿病B、二型糖尿病
C、甲亢
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】C
【解析】19岁女性出现多汗、多食、易饥、体重减轻等高代谢症状，符合甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型表现；糖尿病多以多饮、多尿、多食、体重减轻为特征，与本题不符。
58、用什么检查手段
A、¹³¹I测量B、葡萄糖耐量试验
C、血中胰岛素检查
D、T3，T4检查
E、欢迎评论补充
【答案】D
【解析】甲亢的确诊需检测甲状腺功能，血清游离T3、T4升高是甲亢的特征性实验室表现；¹³¹I测量用于甲亢治疗或病因诊断，葡萄糖耐量试验用于糖尿病诊断。
(59~60为共用题干)
一个成年男子经常幻听，感觉有人要害他，有人一直在监视他。
59、属于什么疾病
A、精神分裂症B、妄想性障碍
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】幻听、被害妄想是精神分裂症的典型阳性症状，多见于偏执型精神分裂症；妄想性障碍以系统妄想为主，无幻听等其他精神病性症状。
60、他的这种行为属于疾病的什么期
A、阳性期B、阴性期
C、紧张期
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】C
【解析】紧张症是精神分裂症的一种亚型，表现为紧张性木僵或紧张性兴奋，幻听、被害妄想伴行为紊乱可归为紧张期表现；阳性期以幻觉、妄想等阳性症状为主，本题按原答案设置。
(61~62为共用备选答案)
A、超敏反应B、周围神经炎
C、流感综合征
D、假膜性肠炎
E、肾毒性
61、青霉素G常见的不良反应
【答案】A【解析】青霉素G最常见不良反应为超敏反应，包括荨麻疹、药疹、血清病样反应，严重可发生过敏性休克；还可出现赫氏反应及局部注射疼痛。
62、异烟肼常见的不良反应
【答案】B【解析】异烟肼主要不良反应为周围神经炎，表现手脚麻木、肌肉震颤、步态不稳，可补充维生素B₆进行预防；还存在肝脏毒性。
(63~64为共用备选答案)
A、出疹后3天B、出疹后5天
C、出疹后7天
D、出疹后10天
E、出疹后15天
63、无并发症麻疹的隔离期限是
【答案】B【解析】麻疹无并发症患者，隔离至出疹后5天；若合并肺炎，隔离延长至出疹后10天。
64、麻疹合并肺炎的隔离期限是
【答案】D【解析】麻疹合并肺炎时，隔离需要延长至出疹后10天，防止病毒继续传播。
(65~67为共用备选答案)
A、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B、舒张期吹风样递减型杂音
C、舒张期隆隆样杂音
D、心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音
E、Graham-stell杂音
65、主动脉瓣狭窄听诊时主要的体征是
【答案】A【解析】主动脉瓣狭窄典型听诊体征为主动脉瓣区喷射性收缩期杂音。主动脉瓣关闭不全为舒张期吹风样递减杂音；二尖瓣狭窄为舒张期隆隆样杂音。
66、二尖瓣狭窄听诊时最主要的体征是
【答案】C【解析】二尖瓣狭窄特征性杂音为心尖区舒张期隆隆样杂音，可出现梨形心，易并发心房颤动。
67、主动脉瓣关闭不全听诊时主要的体征是
【答案】B【解析】主动脉瓣关闭不全听诊典型为舒张期吹风样递减型杂音。Graham-stell杂音多见于重度二尖瓣狭窄继发肺动脉瓣关闭不全。
68、在病例对照实验中的特点
最常发生的选择偏移？
A、入院率偏移B、回忆偏移
C、奈曼偏移
D、欢迎评论区补充完整内容
E、欢迎评论区补充完整内容
【答案】A
(69~71为共用备选答案)
A、检出症候偏倚B、入院率偏倚
C、回忆偏倚
D、失访偏倚
E、奈曼偏倚
69、从社区人群中选择新发病例和对照作为研究对象，开展生活习惯与大肠癌关系的病例对照研究中，常见的偏倚是
【答案】C【解析】病例对照研究是回顾性研究，依赖研究对象对既往暴露史的自我报告，大肠癌的发生与长期生活习惯相关，研究对象易出现回忆不准确，因此回忆偏倚最常见。
70、队列研究最常见的偏倚是
【答案】D【解析】队列研究是前瞻性研究，随访时间长，研究对象易因搬迁、死亡、拒绝继续参与等原因失访，失访率过高会导致研究样本代表性下降，是队列研究最常见的偏倚；回忆偏倚多见于病例对照研究。
71、在以社区为基础、选取新发病例的病例对照研究中，最常见的偏倚是
【答案】C【解析】病例对照研究依赖研究对象回忆既往暴露史，新发病例虽对近期暴露记忆较准确，但仍易出现回忆偏差，是该类研究最常见的偏倚；奈曼偏倚多见于以现患病例为对象的研究。
